Page 9 - Medicinska Behandlingsriktlinjer 2021

Utfärdat av: Giltig fr o m Flik nr 1 1.2.1
2021-06-01
MLA: AISAB, Falck, Samariten
Medicinska riktlinjer för Godkänt av: Åke Östman (AISAB), Ersätter Medicinskt sid 1 (1)
Ambulanssjukvården Per Ryding (Falck), 2020-03-01 ansvar
Ulf Kanfjäll (Samariten)

Medicinskt ansvar

Det medicinska ledningsansvaret ligger alltid hos den med högst formell
medicinsk kompetens i teamet.

Legitimerad sjuksköterska och ambulanssjukvårdare som arbetar tillsammans
i ambulans ansvarar gemensamt för att omhändertagande av patient sker på
bästa sätt. Avgörande för vem i besättningen som ska vårda/övervaka
patienten på hämtplats och under transport är ett ställningstagande som
åligger den legitimerade specialistsjuksköterskan i ambulansteamet.

Medicinska bedömningar, prioriteringar och ställningstagande till vårdbehov i
ambulans är också specialistsjuksköterskans ansvar.

Ambulanssjukvårdare

Ambulanssjukvårdare har personligt yrkesansvar och ansvarar för de
åtgärder hon/han vidtar i sin yrkesutövning i enlighet med utfärdade
instruktioner, riktlinjer och ordinationer.

Legitimerad sjuksköterska

Legitimerad sjukvårdspersonal avkrävs ett särskilt yrkesansvar kopplat till
legitimationen. Sjuksköterska i ambulans skall inneha ordinationer enligt
generella direktiv. Då ambulansteam består av två sjuksköterskor, innehas
det medicinska ansvaret av sjuksköterskan med mest lämpad kompetens för
den aktuella situationen.

Leg. sjuksköterska skall vårda patienten under transporten:

– vid samtliga prio 1 uppdrag in till sjukhus

– då läkemedel givits/tagits, kopplade till det aktuella sjukdomstillståndet
– vid initial RETTS-triagering röd/orange

Legitimerad läkare

Prehospital bakjour kontaktas av leg. sjuksköterska med rapport enligt SBAR:

– vid behov av stöd i frågor kring tillämpning av de medicinska riktlinjerna.

– för beslut i medicinska ställningstaganden, avseende enskilda
patientfall, där riktlinjer/beslutsstöd/rutiner ej ger stöd.

Akutläkarbil kontaktas via PoD:

– vid behov av högre medicinsk kompetens på plats, alternativt som en
extra prehospital sjukvårdsresurs.