Page 26 - สรุป
P. 26
กำรพยำบำลผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีควำมผิดปกติของต่อมพำรำ
ไทรอยด์
ต่อมพาราไทรอยด์ ท าหน้าที่รักษาสมดุลของระดับ
แคลเซียมในร่างกายได้ ในภาวะสมดุลระดับแคลเซียมในเลือดจะมี
ค่าเท่ากับ2.2-2.6mmol/L แคลเซียมมีบทบาทส าคัญต่อการส่ง
สัญญาประสาท การหดตัวของกล้ามเนื้อ และการสร้างความ
แข็งแรงให้แก่กระดูก
กลไกกำรท ำหน้ำที่ของพำรำไทรอยด์
PTHจะท าให้ระดับแคลเซียมในเลือดสูง และระดับ
ฟอสเฟรตในเลือดลดลง PTHจะออกฤทธิ์ต่ออวัยวะเป้าหมาย
ได้แก่ กระดูก ไต และล าไส้เล็ก
Hyperparathyroidism
อาการ : ระดับแคลเซียมในเลือดสูง ปวดกระดูก กระดูกพรุน
ระดับฟอสเฟรตในเลือดต่ า
การรักษา : การผ่าตัด และวิธีอื่นๆ เช่น ให้ยา
การให้ค าแนะน า : กระตุ้นให้ดื่มน้ ามากๆ จ ากัดการบริโภคอาหรที่
มีแคลเซียม ระวังกระดูกหัก
Hypoparathyroidism
อาการ : เกิดความผิดปกติของกล้ามเนื้อ อาการชา และปวดคล้าย
เข็มทิ่ม บริเวณปาก มือ และเท้า อาการอื่นๆ เช่น เหนื่อยล้า
อ่อนเพลีย ปวดประจ าเดือนมาก
การรักษา : แก้ไขภาวะที่มีระดับแคลเซียมและแมกนีเซียมในเลือด
ต่ ารวมทั้งการขาดวิตามินดี โดยการให้ 10%Calcium chloride
หรือCalcium gluconate ทางหลอดเลือดด าช้าๆ (มากกว่า10-
15นาที) และควรให้สายสวนเข้าหลอดเลือดด าส่วนกลาง
23
