Page 12 - การคัดกรองผู้ป่วย Covid-19 เข้าสู่ระบบการรักษา ด้วยปัญญาประดิษฐ์ (กรณีศึกษา : โรงพยาบาลอ่างทอง)
P. 12
o การบริหารเตียง ความสะดวกของการให,ยา
o ปริมาณยาสำรองที่ม ี
ี่
ตารางท 2 การให,ยาต,านไวรัสในกลุ<มที่ 3
4. ผู,ป.วยยืนยันที่มีปอดอักเสบที่มี hypoxia (resting O2 saturation ≤94 % ปอดอักเสบรุนแรง ไม <
เกิน 10 วัน หลังจากมีอาการ และได,รับ oxygen
a) แนะนำให, remdesivir เปoนเวลา 5-10 วัน ขึ้นกับอาการทางคลินิก และควรติดตามอาการของ
ผู,ป.วยอย<างใกล,ชิด
b) แนะนำให, corticosteroid
นอกจากนี้ยังมีกลุ<มเฉพาะที่ต,องพิจารณาเรื่องของการให,ยา และปริมาณยาที่ต,องคำนวรด,วย เช<นผู,ป.วย
ตั้งครรภD และผู,ป.วยเด็ก เปoนต,น
ี
ื
อย<างไรก็ดยาต,านเชื้อไวรัสตัวอื่นๆนอกเหนือจาก Favipiravir เช<น Remdesivir, Molnupiravir หรอ
Nirmatrelvir/Ritonavir เปoนต,น เปoนยาที่มีปริมาณจำกัด การใช,ยาข,อบ<งชี้และดุลยพินิจแพทยD ผู,ที่ได,รับยา
ดังกล<าวเปoนกลุ<มที่ต,องนอนรักษาตัวอยในโรงพยาบาล จึงไม<ใช<ยาที่จ<ายให,ในระบบคัดกรอง
ู<
ดังนั้น ยาที่จ<ายให,ในระบบคัดกรอง เพื่อผู,ป.วยได,รับยาอย<างรวดเร็วคือยารักษาตามอาการ ยาฟyาทะลาย
โจร หรือ Favipiravir
สถานที่รับการรักษา ประกอบไปด,วย
1. รักษาเปoนผู,ป.วยนอก โดยแยกกักตัวที่บ,าน (Out-patient with self isolation) ผู,ป.วยจะได,รับยา
ตามความเหมาะสม ติดตามการรักษา 48 ชั่วโมงแรก มีช<องทางให,ติดต<อสื่อสาร และประเมินอาการ หากม ี
อาการเปลี่ยนแปลงภายหลัง 48 ชั่วโมง เหมาะสมสำหรับผู,มีอาการน,อยหรือไม<มีอาการ ไม<ใช<กลุ<มที่มีป@จจัยเสี่ยง
2. การกักตัวที่บ,าน (Home isolation) ผู,ป.วยจะได,รับอุปกรณเพื่อประเมินอาการโรค ได,แก< ปรอท
D
เครื่องวัดระดับออกซิเจนที่ปลายนิ้ว เปoนต,น ได,รับอาหารวันละ 3 มื้อ มีการติดต<อสื่อสารกับบุคลากรทางการ
แพทยD ติดตามอาการวันละอย<างน,อย 1 ครั้ง
3. การกักตัวที่ชุมชน (Community isolation) เปoนสถานที่กักตัวที่รัฐจัดหาให, เพื่อดูแลผู,ป.วยที่ไม <
สามารถกักตัวที่บ,านได, หรือที่สภาพบ,านไม<มีความพร,อม มีบุคคลในครอบครัวที่ไม<ติดเชื้อ แต<ไม<สามารถแยก
10