Page 81 - PANDUAN PELAYAN ADMINISTRASI OFS

INTRUMEN KUNJUNGAN PERSAUDARAAN
PERSAUDARAAN LOKAL : ..................................................................... HARI / TANGGAL : ..........................................................................
A L A M A T : ..................................................................... VISITOR : ..........................................................................
.....................................................................
NOMOR BIDANG PROBLEMATIKA HASIL MONITORING KETERANGAN
3.3.5. Rincian jumlah anggota berdasarkan domisili
Pedesaan .......... laki-laki, ........ prmpn
Perkotaan .......... laki-laki, ........ prmpn
Usul dan Saran :

Instrumen Visitasi ini telah didialogkan dan diisi dengan sebenar-benarnya, di ............................................. tgl .....................................................
Nama dan tanda tangan,

(...........................................) (..........................................................)
Visitator a.n. Persaudaraan Lokal

54