Page 26 - REVISTA POCUS MARZO 2023_Neat
P. 26
Cabe destacar que, dado que el SEATAK se encuen- S-TAPSE
tra ligeramente fuera del plano de alineación con el El s-TAPSE (TAPSE subcostal) se realiza desde la
haz de ultrasonido, la distancia media del SEATAK ventana SC de cuatro cámaras utilizando imágenes
es más bajas que el TAPSE equivalente en modo B. Se identifica el anillo tricuspídeo y se
mide la distancia entre dos puntos, en diastole y
por lo que podrían subestimar la función del VD [6]. sistole. [fig 2]
Si bien se requieren más trabajos para proporcionar
valores de referencia y validación definitivos de SE- Esta variante tiene una buena correlación con el
ATAK, se sugiere un valor de corte de ≥ 16 mm para TAPSE, con una diferencia media de 1,2 mm, con
predecir la función normal del VD con una sensibili- una sensibilidad del 97,8 % y especificidad de 87,5%
dad del 86 % y una especificidad del 67 % [8) para discriminar buena y mala función del VD (7).
FINAL DE DIÁSTOLE FINAL DE SÍSTOLE
VISTA APLICAL DE 4 CÁMARAS
VISTA SUBCOSTAL Subcostal TAPSE
=
22 mm
[fig 2] Imagen adaptada de Zhang et al. Cardiovascular Ultrasound (2018) 16:11
Arriba: TAPSE A4C: método estándar desde vista A4C usando modo M
Abajo: TAPSE subcostal: medición de s-TAPSE desde la vista S4C usando modo B. En la vista S4C el cursor se posiciona
sobre el anillo tricuspídeo (AT) a fin de diástole, se progresa la imagen hacia fin de sístole y se posiciona el segundo cursos
sobre el AT. TAPSE es la distancia en mm entre esos 2 puntos
26