Page 7 - GÉNERO Y SALUD EN CIFRAS • Volumen 8, No. 1 • Enero-Abril 2010

IntroduccIón

La tasa de fecundidad global en México descendió entre calidad y con mayor continuidad son: el dispositivo intrau-
1970 y el año 2009, de seis a dos hijos por mujer. No obs- terino (DIU), la oclusión tubárica bilateral (OTB) y la vasec-
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tante, debido a la elevada proporción de población joven, la tomía. Mientras que los de mayor cobertura después de un
cantidad de mujeres en edad reproductiva se duplicó duran- evento obstétrico, son los hormonales orales. Sin embargo,
te el mismo período. Así, aunque la tasa de fecundidad en la la continuidad a un año de seguimiento de los citados méto-
población ha disminuido, la cantidad absoluta de nacimien- dos temporales es muy diferente: 30% hormonales orales,
tos y la proporción de los mismos en madres adolescentes 80% DIU. 6
se ha mantenido estable debido a la inercia del crecimiento
poblacional. Este hecho, se evidencia en los resultados de De acuerdo con los resultados de la Encuesta Nacional de
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la última Encuesta Nacional de Salud Reproductiva. 3 Cobertura de los Programas Integrados de Salud 2003, la
prevalencia de uso de métodos de planificación familiar (MPF)
Para el año 2005, el estado de Tabasco ocupó el 13º lugar en entre las adolescentes unidas fue de 56%, y de 76.5% en-
indicadores de salud reproductiva a nivel nacional dentro de tre las mujeres de 20 a 49 años, con predominio del uso de
32 posibles posiciones, mostrando una reducción de 3 pun- métodos definitivos y de alta continuidad: 50.1% para OTB
tos porcentuales en el indicador global durante 2001-2005. 3 y 19.9% para DIU. 7

La planificación de la familia y la reducción del número de Se ha descrito que existen diversas barreras socioculturales
hijos/as en la misma, es una de las prioridades del Sistema que suelen interponerse a la aceptación de los distintos mé-
Nacional de Salud, al igual que la salud materno-infantil, pues todos de planificación familiar, tales como la autonomía de
es necesario mantener y mejorar la calidad de vida de la po- la mujer, las normas socioculturales, los mitos y rumores en
blación, estrechamente ligada al tamaño de la familia. torno al método de planificación familiar del que se brinda
consejería, cuestiones de género y discriminación, y acceso a
La elección del método anticonceptivo o de planificación fa- los programas de salud en términos de situación geográfica y
miliar, surge del diálogo entre el médico/a y la paciente, de costo; todos estos factores, se presentan en mayor o menor
acuerdo a la seguridad, eficacia, potenciales efectos colatera- medida dependiendo del nivel de desarrollo de la población. 8
les, y la integración del método en el estilo de vida de la mujer. 4
Pese a que la salud reproductiva es un tema relevante, se-
En el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), tan sólo gún lo expuesto, los estudios al respecto son escasos. Por
hasta el año 2004; 42.5% de los partos eran atendidos por una parte, algunos autores reportan que el principal motivo
cesárea, ocupando el 2º lugar a nivel nacional, después del de rechazo de MPF, es la falta de autonomía de la mujer en
Instituto de Salud y Seguridad Social de los Trabajadores del su toma de decisiones y la desinformación acerca de los
Estado (ISSSTE) con 59.9% nacimientos por vía abdominal; MPF Mientras que por otro lado, las y los adolescentes que
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ambos indicadores, muy por encima del 15% propuesto como carecen de apropiación de derechos sexuales y reproducti-
indicador por la Organización Mundial de la Salud. Por tal vos, suelen mostrar cambios significativos positivos, ante
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motivo, para estas instituciones es especialmente relevante intervenciones educativas y la disminución de las distintas
el control del período intergenésico. Dentro del IMSS, la Coor- formas de abuso o violencia sexual. Las citadas investiga-
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dinación de Salud Reproductiva y Materno Infantil tiene ciones, centran su atención en el aspecto cualitativo del pro-
como uno de sus principales objetivos, la utilización de mé- blema, no obstante, es necesario identificar “la o el paciente
todos anticonceptivos de calidad en sus programas de pla- tipo”, para que los estudios se realicen de forma focalizada,
nificación familiar. Los métodos anticonceptivos de mayor y las estrategias desarrolladas se dirijan a grupos específicos.

Enero-Abril rechazantes de anticoncePción PosParto Página
de alta continuidad
2010 en cárdenas, tabasco 5