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Estos resultados en su conjunto indican que es urgente promover el diseño y la utilización apropiada y frecuente
de lineamentos oficiales que orienten hacia el uso formal de instrumentos de diagnóstico estandarizados y
20 procedimientos para la detección tanto de violencia de pareja durante el embarazo como de la DPN. Además, es
importante promover la atención puntual y un seguimiento adecuado de los casos detectados. 26,21

Aún en lugares donde los servicios de atención están disponibles, es posible que otras barreras como el costo,
la culpa, la vergüenza, el miedo y actitudes estigmatizantes por parte de las y los proveedores inhiban a las
mujeres para acceder y beneficiarse de una atención adecuada. En este sentido, la Organización Mundial
de la Salud recomienda un abordaje inclusivo que promueva modelos de atención no estigmatizantes y
respuestas coordinadas entre las unidades del sector salud y otros servicios. 6

En suma, nuestros resultados permiten informar y concientizar a quienes proveen servicios de salud de los
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antecedentes que se asocian a la violencia de pareja durante el embarazo, así como sobre algunas de las
consecuencias de la violencia sufridas por mujeres, incluyendo la DPN. Es necesario que quienes brindan
atención en el área de la salud en México estén en permanente alerta sobre estos antecedentes para prevenir,
detectar y orientar a las mujeres que viven este problema y se pueda proporcionar una atención expedita
y adecuada. También es fundamental considerar que la naturaleza de los datos no permitió aclarar con
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mayor profundidad la relación causal entre violencia y DPN, por lo que es una posible línea de investigación
futura, así como el diseño de programas que desde el ámbito de la prevención contribuyan a la detección de
violencia de pareja contra las mujeres y de la DPN.

Adriana Rosales

Reconocimientos

El proyecto cuenta con el financiamiento de la Fundación de Bill and Melinda Gates a través de la International
Association of Public Health Institutes. Agradecemos mucho la valiosa colaboración institucional del doctor Francisco
Mejía del Departamento de Pediatría del Hospital General de México en la Ciudad de México.