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Actividad física                                    entre  actividad física y música, así como en el
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            Una persona adulta mayor pierde la habilidad        en las personas adultas mayores, han arrojado         15
            para desarrollar una labor/tarea o rutina           resultados positivos.
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            diaria no solo a causa del envejecimiento, sino
            también debido a la inactividad o sedentarismo.     Esto es así, debido a que la música estimula la
            Se debe entender que la actividad física no es      sensibilidad, la actividad motriz y motora de los
            únicamente  hacer deporte o ir al gimnasio,         mayores, potencializándose por el contacto con
            también engloba la práctica de todas aquellas       otras personas.
            acciones  recreativas  o  de  ocio,  caminatas  o
            andar en bicicleta, actividades ocupacionales,      Los ejercicios de estimulación cognitiva impulsan:
            tareas domésticas, juegos y ejercicios programados
            en el contexto de las labores diarias, familiares y   • Memoria
            comunitarias.                                       • Lenguaje
                                                                • Orientación
            El ejercicio mejora la conectividad dendrítica de las   • Actividades sensoriales
            neuronas  y  la  estimulación  neuronal  mediante  la   • Lectura y escritura
            acción  de moléculas  como  serotonina, dopamina    • Resolución de problemas aritméticos
            y  noradrenalina,  tal  y  como  se  ha  comprobado   • Funciones ejecutivas
            en modelos experimentales de la enfermedad de
            Alzheimer.  En este sentido, no sorprenden las      En líneas generales, la estimulación cognitiva
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            recomendaciones de la OMS (2016) en cuanto al       proporciona un beneficio moderado y mejora la
            ejercicio de actividades físicas: un promedio de 150   calidad de vida de las personas con demencia  al
                                                                                                            14
            minutos semanales.                                  promover, entre otras habilidades, la autonomía
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                                                                y autoestima del individuo.
            La valoración de la condición física constituye,
            por tanto, un paso necesario en el proceso de
            prescripción del ejercicio físico en las personas    Factores de protección no modificables
            adultas  mayores,  por  razones  de  seguridad,
            eficiencia y control individual de los resultados.
                                                                Genética
            Los ejercicios de resistencia moderada indicados
            para los adultos mayores  son:                      A lo largo de los últimos años de investigación en
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                                                                la Enfermedad de Alzheimer (EA) se ha evidenciado
            • Nadar                                             la existencia de numerosos factores genéticos
            • Andar en bicicleta                                de riesgo asociados al desarrollo de la enfermedad.
            • Bicicleta estática
            • Jardinería (cortar el pasto, usar el rastrillo)   Estos factores de riesgo están basados en alteraciones
            • Caminar rápido en una superficie inclinada        genómicas conocidas como mutaciones puntuales
            • Trapear o escobillar el piso                      en genes bien definidos como lo son: APP, PSEN 1,
            • Jugar tenis en pareja                             PSEN2, y APOE. 15,16
            • Jugar voleibol
            • Remar                                             Los primeros tres genes incluyen variantes
                                                                genéticas asociadas con la enfermedad
            Actividades sociales                                de Alzheimer del tipo familiar y se sabe
                                                                que promueven la formación de estructuras
            La estimulación cognitiva es un proceso adaptado    tóxicas para el cerebro conocidas como placas
            a las necesidades individuales, consistente  en     amiloideas. 17,19
            actividades que sustentan el funcionamiento
            de las distintas capacidades y funciones            En particular, el gen APOE de la apolipoproteína
            cerebrales (percepción, atención, razonamiento,     E, una proteína con la capacidad de transportar
            abstracción, memoria, lenguaje, procesos de         colesterol en el cerebro, guarda un fuerte
            orientación y praxis); si estas acciones se realizan   vínculo con los procesos cognitivos y es el
            en diferentes períodos de la vida pueden proteger   principal predictor de riesgo de EA, además de
            contra la demencia o retrasar la aparición de la    relacionarse con el rendimiento cognitivo en el
            enfermedad.                                         envejecimiento saludable.  20,21  APOE presenta
                                                                tres isoformas que confieren una susceptibilidad
            Estudios, como el realizado por el proyecto         diferencial a la enfermedad. APOE  3 es la forma
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            japonés Mihama-Kiho, centrados en la combinación    más frecuente en poblaciones blancas (78%)
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