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                  En el caso del papanicolaou y la exploración mamaria,   Por lo general, la calidad en la atención se ha abordado,
                  deben explicarse sus procedimientos y objetivos,    sobre todo, desde el enfoque organizacional y gerencial,
                  según lo establecen la Norma Oficial Mexicana del   con el objetivo de hacer más eficientes los recursos y
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                  Expediente  Clínico  (NOM-168-SSA1-1998)   y  las   aumentar la productividad de los servicios ofertados,
                  normas para la prevención, diagnóstico, tratamiento,   dejando a las personas usuarias como último eslabón
                  control y vigilancia epidemiológica del cáncer      de la cadena de atención. Para que ésta mejore, se ha
                  cérvico uterino  y de mama . Sin embargo, se ha     enfatizado en la necesidad de hacer estudios que rebasen
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                  documentado que esta función, realizada por las y   esa visión y sumar el total de actores que acuden a los
                  los prestadores de servicios de salud, es limitada y en   servicios de salud. 1,28,29
                  ocasiones no se brinda información suficiente. 1,2,23
                                                                      En este tipo de investigaciones se explora el vínculo
                  Para fines de este artículo, entendemos por reconocimiento   entre los derechos de las pacientes y la calidad de la
                  de derechos la posibilidad que tienen, quienes prestan   atención como factor fundamental que contribuye
                  servicios de salud, de poner en práctica en su trabajo   a la apropiación y ejercicio de esos derechos. Así, la
                  cotidiano acciones que faciliten y promuevan el     calidad “es un atributo de la atención en la salud que
                  ejercicio de los derechos de las pacientes cuando   satisface un conjunto de necesidades –explícitas
                  son atendidas. En la actualidad, éste se limita     o implícitas– que la población, sana o enferma,
                  a la publicación de carteles informativos en las    espera que sean resueltas en la institución de
                  instituciones, pero que distan de la realidad a la que   salud, mediante actividades de prevención primaria,
                  se enfrentan las mujeres que acuden a realizarse el   secundaria y/o terciaria.” 28
                  papanicolaou, pues los derechos están condicionados
                  por los contextos material, político y social, los cuales   Asimismo, se han documentado las limitaciones en
                  no  las  benefician. 1,2,24   También  se  ha  señalado  que   la calidad de la atención, en especial de los grupos
                  las condiciones de trabajo son fundamentales para   más  vulnerables. 30,31   La  Carta  de  los Derechos
                  ofrecer atención de calidad y en tanto éstas sean   Generales de los Pacientes  es un esfuerzo para
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                  deficientes  en  infraestructura,  en  materiales  o  en   visibilizar el problema y se pretenden difundir, entre
                  personal, ese fin será difícil de alcanzar. 25-28   la población general, los elementos básicos de las
                                                                      normativas jurídicas que respaldan sus derechos
                                                                      como pacientes en los servicios de salud.
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