Page 73 - เกณฑ์วิธีและแนวปฎิบัติตามคำสั่งการแพทย์

Advanced 25: อุบัติเหตุยานยนต
I

เกณฑ%วิธีและแนวปฏิบัติสำหรับหน7วยปฏิบัติการระดับสูงต7อผูBปCวยที่ประสบอุบัติเหตุยานยนต%

ปฏิบัติตามแนวทางการดูแลผู5ป6วยนอกโรงพยาบาล
ประเมินความปลอดภัยของจุดเกิดเหตุ สวมอุปกรณEปFองกัน

ติดภายใน ประคองศีรษะและคอ โดยการทำ Manual-in-line stabilization
ใช( ไม(ใช( และหาบาดแผลเลอดออกรุนแรงที่มีผลตIอชีวิต(แขนหรือขาขาด)
ื

รายงาน DC เพื่อขอ ว. 7 รู5สึกตัวดี

นำออกได* ใช( ไม(ใช(

- ประเมินและให,การดูแลรักษาเบื้องต,นตาม PHTLS

- X: หากเลือดออกมากที่แขน/ขา ให,กดห,ามเลือด/ใช,สายรัดห,ามเลือด ให5ปฏิบัติตาม Advanced 19

ตาม ภาคผนวกที่ 9 ภาวะช็อกและการห>ามเลือดในผู>ปfวยบาดเจ็บ
>
ิ
หน$า 82 หมดสต/ไมตอบสนอง หน2า 48

- A: หากทางเดินหายใจไม4เปhดโล4ง ให,เปhดทางเดินหายใจหรือ suction
- B: หากหายใจเหนื่อย/O 2 Sat < 94% ให, Oxygen ตามความ

เหมาะสม
- C: ประเมินสัญญาณชีพ หากสงสัยกระดูกเชิงกรานหักแบบไม4คงที่

ให,ยึดตรึงกระดูกเชิงกราน ตาม ภาคผนวกที่ 11
หัตถการยึดตรึงกระดูกเชิงกรานหักแบบไมjคงท หน>า 91
ี่

- หากมีภาวะช็อก เปhด IV ให,สารน้ำตามความเหมาะสม

ิ

- D: หากหมดสต/ไม4รู,สึกตัว ให,ปฏิบัติตาม Advanced 19 หมดสติ/
ไมjตอบสนอง หน>า 48

- E: หากผู,ปzวยตัวเย็น ให,ห4มผ,า เพื่อรักษาความอบอุ4นในผู,ปzวย
- หากมีภาวะวิกฤตให,ประเมินแค4 XABC แล,วรีบนำขึ้นรถพยาบาล

บาดเจ็บที่ศีรษะ
/กระดูกต,นคอ/

ใช( กระดูกสันหลัง ไม(ใช(

ให*ยึดตรึง splint รยางคoที่
ให*ยึดตรึงด*วย cervical hard collar, head บาดเจ็บให*อยู(นิ่ง

stabilizer และ long spinal board

- Monitor V/S และประเมินอาการเปwนระยะๆ

- รายงาน DC และนำสIงโรงพยาบาล

CBD 25

ิ
60 เกณฑ%วิธีและแนวปฏิบัต ตามคำสั่งการแพทย% และการอำนวยการสำหรับหนAวยปฏิบัติการ เขตสุขภาพที่ 2 พ.ศ. 2565
OFFLINE EMS MEDICAL PROTOCOLS OF PUBLIC HEALTH REGION 2