Page 71 - เกณฑ์วิธีและแนวปฎิบัติตามคำสั่งการแพทย์

Advanced 24: พลัดตกหกล-ม

เกณฑ%วิธีและแนวปฏิบัติสำหรับหน7วยปฏิบัติการระดับสูงต7อผูBปCวยที่พลัดตกหกลBม

ปฏิบัติตามแนวทางการดูแลผู5ป6วยนอกโรงพยาบาล
ประเมินความปลอดภัยของจุดเกิดเหตุ สวมอุปกรณEปFองกัน

ให5ประคองศีรษะและคอ โดยการทำ Manual-in-line stabilization

ื
และหาบาดแผลเลอดออกรุนแรงที่มีผลตIอชีวิต(แขน/ขาขาด)

รู5สึกตัวดี
ใช( ไม(ใช(

- ประเมินและให,การดูแลรักษาเบื้องต,นตาม PHTLS ให*ปฏิบัติตาม Advanced 19
หมดสต/ไม\ตอบสนอง หน5า 48

ิ
- X: หากเลือดออกมากที่แขน/ขา ให,กดห,ามเลือด/ใช,สายรัดห,ามเลือด

ตาม ภาคผนวกที่ 9 ภาวะช็อกและการห>ามเลือดในผู>ปfวยบาดเจ็บ
หน$า 82

- A: หากทางเดินหายใจไม4เปhดโล4ง ให,เปhดทางเดินหายใจหรือ suction
- B: หากหายใจเหนื่อย/O 2 Sat < 94% ให, Oxygen ตามความ

เหมาะสม
- C: ประเมินสัญญาณชีพ หากสงสัยกระดูกเชิงกรานหักแบบไม4คงที่

ให,ยึดตรึงกระดูกเชิงกราน ตาม ภาคผนวกที่ 11
หัตถการยึดตรึงกระดูกเชิงกรานหักแบบไมjคงท หน>า 91
ี่

- หากมีภาวะช็อก เปhด IV ให,สารน้ำตามความเหมาะสม

ิ

- D: หากหมดสต/ไม4รู,สึกตัว ให,ปฏิบัติตาม Advanced 19 หมดสติ/
ไมjตอบสนอง หน>า 48

- E: หากผู,ปzวยตัวเย็น ให,ห4มผ,า เพื่อรักษาความอบอุ4นในผู,ปzวย
4
- หากมีภาวะวิกฤตให,ประเมินแค XABC แล,วรีบนำขึ้นรถพยาบาล

บาดเจ็บที่ศีรษะ

ใช( /กระดูกต,นคอ/
กระดูกสันหลัง ไม(ใช(

ให*ยึดตรึง splint รยางคoที่
ให*ยึดตรึงด*วย cervical hard collar, head

stabilizer และ long spinal board บาดเจ็บให*อยู(นิ่ง

- Monitor V/S และประเมินอาการเปwนระยะๆ
- รายงาน DC และนำสIงโรงพยาบาล
CBD 24

ิ
58 เกณฑ%วิธีและแนวปฏิบัต ตามคำสั่งการแพทย% และการอำนวยการสำหรับหนAวยปฏิบัติการ เขตสุขภาพที่ 2 พ.ศ. 2565
OFFLINE EMS MEDICAL PROTOCOLS OF PUBLIC HEALTH REGION 2