Page 72 - เกณฑ์วิธีและแนวปฎิบัติตามคำสั่งการแพทย์
P. 72

I
                   Basic 25: อุบัติเหตุยานยนต

                   เกณฑ%วิธีและแนวปฏิบัติสำหรับหน7วยปฏิบัติการระดับพื้นฐานต7อผูBปCวยที่ประสบอุบัติเหตุยานยนต%


                                                     ปฏิบัติตามแนวทางการดูแลผู5ป6วยนอกโรงพยาบาล
                                                  ประเมินความปลอดภัยของจุดเกิดเหตุ สวมอุปกรณEปFองกัน


                                                   ประคองศีรษะและคอ โดยการทำ Manual-in-line stabilization
                               ติดภายใน
                                                                   ื
                         ใช(              ไม(ใช(     และหาบาดแผลเลอดออกรุนแรงที่มีผลตIอชีวิต(แขน/ขาขาด)

                       รายงาน DC เพื่อขอ ว. 7
                                             นำออกได*             รู5สึกตัวดี
                                                          ใช(                             ไม(ใช(

                      - ประเมินและให*การดูแลรักษาเบื้องต*นตาม PHTLS        - ให5ปฏิบัติตาม Basic 19 หมดสต/ ิ

                      - X: หากเลือดออกมากที่แขน/ขา ให*กดห*ามเลือด/ใช*สายรัดห*ามเลือด   ไม>ตอบสนอง หน2า 47
                        ตาม ภาคผนวกที่ 9 ภาวะช็อกและการห5ามเลือดในผู5ป=วยบาดเจ็บ   - รายงาน DC เพื่อขอ ว. 7
                        หน$า 82
                     - A: หากทางเดินหายใจไม(เปwดโล(ง ให*เปwดทางเดินหายใจ
                      - B: (EMT) หากหายใจเหนื่อย/O 2 Sat < 94% ให Oxygen ตาม
                                                      *
                        ความเหมาะสม

                      - C: ประเมินสัญญาณชีพ หากสงสัยกระดูกเชิงกรานหักแบบไม(คงที่
                         *
                        ใหยึดตรึงกระดูกเชิงกราน ตาม ภาคผนวกที่ 11
                        หัตถการยึดตรึงกระดูกเชิงกรานหักแบบไม\คงที่ หน5า 91
                     - D: หากหมดสติ/ไม(รู*สึกตัว ให*ปฏิบัติตาม Basic 19 หมดสติ/
                        ไม\ตอบสนอง  หน5า 47
                      - E: หากผู*ปëวยตัวเย็น ให*ห(มผ*า เพื่อรักษาความอบอุ(นในผู*ปëวย

                      - หากมีภาวะวิกฤตให*ประเมินแค( XABC แล*วรีบนำขึ้นรถพยาบาล
                                                                      บาดเจ็บที่ศีรษะ/
                                                                       กระดูกต,นคอ/
                                    ใช(                                กระดูกสันหลัง      ไม(ใช(
                         ให*ยึดตรึงด*วย cervical hard collar,                   ให*ยึดตรึง splint รยางคoที่
                       head stabilizer และ long spinal board
                                                                                   บาดเจ็บให*อยู(นิ่ง

                                                     - Monitor V/S และประเมินอาการเปwนระยะๆ
                                                     - รายงาน DC และนำสIงโรงพยาบาล


                                                                                                                     CBD 25




                   เกณฑ%วิธีและแนวปฏิบัต ตามคำสั่งการแพทย% และการอำนวยการสำหรับหนAวยปฏิบัติการแพทย% เขตสุขภาพที่ 2 พ.ศ. 2565   59
                               ิ
                   OFFLINE EMS MEDICAL PROTOCOLS OF PUBLIC HEALTH REGION 2
   67   68   69   70   71   72   73   74   75   76   77