Page 56 - Mi bebé y yo 333 - Junio 2020.indd

#elginecólogo
Dra. Gemma Sesmilo
Jefa del Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitari Dexeus - @doctorasesmilo
DIABETES
EN EL EMBARAZO
UN TRASTORNO QUE PUEDE COMPORTAR RIESGOS PARA LA SALUD DE LA FUTURA MAMÁ Y EL BEBÉ SI NO SE CONTROLA DE FORMA ADECUADA. VEAMOS CÓMO SE DETECTA Y CUÁL ES SU TRATAMIENTO.
#56# Mibebeyyo
La diabetes es una enfermedad crónica en la que el paciente tiene un trastorno del metabolismo de la glucosa. Como
consecuencia de este trastorno, se produce
un aumento de los niveles de glucosa en sangre, lo cual da lugar a diversas complicaciones.
Esta enfermedad metabólica complica
cada vez con mayor frecuencia la gestación,
con consecuencias tanto para la madre
como para el feto.
¿QUÉ CASOS EXISTEN?
• Podemos diferenciar dos situaciones:
por un lado, la de las pacientes diabéticas que se quedan embarazadas (diabetes pregestacional), y, por el otro, las pacientes a las que se les diagnostica la diabetes durante la gestación (diabetes gestacional). A veces, no resulta tan sencillo distinguirlas y existe controversia en los criterios para diagnosticar la diabetes gestacional. Así pues, el protocolo que se sigue en España es distinto del de otros países.
Aquellas pacientes con diabetes que deciden quedarse embarazadas deben tener muy bien controlada la enfermedad, y deben preparar
la búsqueda de la gestación con su médico endocrinólogo, habitualmente, intensificando el control. Tanto estas pacientes como las que se diagnostican de diabetes durante el embarazo pasan a enmarcarse en las gestaciones de alto riesgo obstétrico, y son controladas de forma más exhaustiva por un equipo multidisciplinar, formado por el obstetra y el endocrinólogo.
¿CÓMO SE DIAGNOSTICA?
• Para diagnosticar la diabetes pregestacional, se utilizan los mismos criterios que en la población general: niveles de glucosa en sangre en una paciente en ayunas por encima de 126 mg/dl en días diferentes, o una sola determinación al azar por encima de 200 mg/dl.