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M. Le Gall, C. Dubernard, C. Philip-Alliez

CAS N° 2 - ARC TRANSPALATIN AVEC BRAS VESTIBULAIRE

Kilian âgé de 13 ans (fig. 1) lors de la de la 11 au niveau du 2D malgré une
re
1 consultation est adressé pour un retard importante inflammation du sac périco-
d’évolution au niveau de la 23 (fig. 2). Ce ronnaire (fig. 4) ; l’imagerie 3D va non
jeune garçon présente une dyspraxie seulement guider le chirurgien dans son
linguale qui a du mal à être rééduquée acte mais aussi nous renseigner sur le
compte tenu de son léger handicap. La type de mécanique à mettre en œuvre
radiographie panoramique (fig. 3) montre (fig. 5).
l’inclusion de la 23, relativement haute,
en contact avec l’apex de la 22, proche de Un arc transpalatin avec bras vestibulaire
celui de la 21 sans juger de façon précise a permis de tracter la 23 d’abord en vesti-
de sa situation vestibulaire ou palatine. bulaire de façon à l’éloigner de la zone
des apex des 11 et 12 (fig. 6a) avant de la
Le cone beam réalisé montre avec réorienter en distal (fig. 6b).
précision l’intégrité de la 12 mais aussi
Un appareil multibague en 0,022 x 0,028
a permis de finaliser le traitement (fig. 7,
8 et 9).

Figure 1 : Killian.

Figure 2 : vues endo-buccales de la situation initiale.

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