Page 22 - Revista FRONTAL - Edição 50
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SECÇÃO PRINCIPAL
















        base para muitas das guidelines clínicas e para a   mente que “Os computadores são apenas tão   cas e encontrar familiares perdidos na sua árvore
        prática da medicina baseada na evidência.  inteligentes como os seus programadores (...) os   genealógica, naquilo a que se pode chamar um
           Farmacologia: Os avanços nesta área são   computadores não podem avisar o médico de   Facebook genético.
        enormes e precisavam de um outro artigo dedi-  um erro na prescrição ou da possibilidade de   Relação Médico-Doente: A relação entre o
        cado exclusivamente a este tema, mas existem   uma interação medicamentosa”, mas a verdade   médico e o doente mudou de forma drástica: o
        alguns fármacos  que vale  a pena mencionar.   é que os computadores vieram para ficar na prá-  médico deixou de ter uma visão paternalista do
        Em 1980 o primeiro IECA, Captopril foi apro-  tica clínica.             doente. O próprio Louis Lasagna também referia
        vado pela FDA. Em 1987 foi também aprovado   Transplantação: Apesar do primeiro trans-  em 1986 que “se tem de lidar com a curiosida-
        a primeira Estatina. Em 1986 foi lançado talvez   plante em Portugal ter sido realizado em 1969   de do público. Nem todos os doentes querem
        mais famoso antidepressivo, Prozac. Também   (transplante renal com dador vivo), só em 1980 é   saber mais sobre a sua doença ou o seu trata-
        em  1986 foi  desenvolvida  pela  Organização   que se deu o início da colheita em dador cadáver   mento, mas alguns querem.” A democratização
        Mundial de Saúde a escada analgésica que   em Portugal e é apenas em 1992 que é realiza-  do  conhecimento  científico  e com  a  ajuda do
        forneceu uma abordagem em escada à dor que   do o primeiro transplante hepático em Portugal.   Dr. Google os doentes são cada vez mais exi-
        alterou, por exemplo, a prescrição de opióides   Em 2017 foram transplantados 895 órgãos em   gentes com os seus cuidados de saúde o que
        orais. Em 1988 Sir James Black ganhou o Pré-  Portugal. Em 2001 foi criado o primeiro fígado   implica que os médicos e todos os profissionais
        mio Nobel da Medicina pelo desenvolvimento de   bio-artificial e em 2005 foi feito o primeiro trans-  de saúde tenham de elevar os seus padrões de
        um fármaco antagonista dos recetores H2, que   plante facial parcial. Demorou apenas 5 anos até   excelência para que todos os doentes tenham
        revolucionou o tratamento de Úlceras Gástricas.   que se conseguisse fazer um transplante facial   os melhores cuidados possíveis e que merecem.
        A terapia antiviral para HIV, primeiramente dis-  total. Em 1998 foi derivada a primeira linha de   E  no  futuro  como  será  a  medicina?  Será
        ponível em 1996, transformou a sobrevida dos   células estaminais embrionárias humanas, mas   uma medicina de doenças infecciosas, devido
        doentes HIV-positivos de uma morte certa para   atualmente os investigadores continuam a traba-  ao aumento da resistência aos antibióticos ou
        uma esperança média de vida semelhante ao   lhar para que se possam criar tecidos humanos   devido ao desenvolvimento de novos micror-
        normal para a maioria dos doentes. Louis Lasag-  ou mesmo órgãos completos a partir de células   ganismos que permitam o desenvolvimento de
        na, conhecido pela sua revisão do Juramento de   estaminais.            Pandemias como o SARS-CoV-2? Ou será uma
        Hipócrates, referiu em 1986 algumas ameaças   Genética: O Projeto do Genoma Humano   medicina  altamente  tecnológica em que  impe-
        ao progresso da farmacoterapia no século XXI.   foi criado apenas em 2000. Este projeto permitiu   ra a globalização e se desenvolvem conceitos
        A primeira era a ameaça de antivivisseccionistas,   descobrir a base genética de muitas doenças e   como o Turismo de Saúde, a Telemedicina e Big
        uma vez que, ao impedir a investigação animal,   no horizonte estava a medicina personalizada,   Data? Será uma medicina hiper- e personalizada
        atrasariam o desenvolvimento de novos fárma-  em que os doentes teriam a chave para viver   ou uma medicina standerizada? As duas coisas?
        cos e, de facto, a investigação farmacológica   vidas mais longas e saudáveis, apostando na   Ou nenhuma? Será que tudo aquilo que esta-
        teve que se adaptar e construir novos modelos   prevenção, mas onde havia também o risco da   mos a imaginar neste momento, que não passa
        que poupassem, o máximo possível, os testes   perda de privacidade ou da discriminação gené-  de ficção científica, será a realidade daqui a 34
        em animais. Outra preocupação de Lasagna era   tica. No entanto, poucos de nós já discutimos   anos? A única coisa de que temos a certeza é
        a ilusão de que pesquisas computorizadas de li-  com os nossos médicos os riscos que estão es-  de que existirão doentes e enquanto houver
        teratura científica permitiriam com certeza dizer o   critos no nosso DNA, mas milhões de pessoas já   doentes existe de certeza medicina.
        que outros cientistas já tinham publicado e viver   fizeram o upload do seu perfil genético em bases
        com uma “besta-computador”, dizendo inclusiva-  de dados online para explorar as suas raízes étni-
















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