Page 13 - I CONGRESO MEDICINA FORENSE
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ANÁLISIS MEDICO LEGAL DEL
Gabriela Narváez
Marisela Haro
SUICIDIO EN QUITO ECUADOR EN Luis Figueroa
1. Médico Perito Forense de Consejo de la Judicatura
2. Médico Perito Forense de Fiscalía General del Estado
LA MORGUE DE LA UML- Z9. 3. Médico Forense del DML 9 en Quito - Ecuador. Docente de
Pregrado en la Pontificia Universidad Católica del Ecuador – Quito.
Docente de Postgrado de la Universidad Central del Ecuador.
vehiculares y por mecanismo directo: armas de fuego 2017, a partir de la información de autopsias y actas Como antecedente predominó la depresión
o blancas (2). de levantamiento de cadáveres de la Unidad de
relacionada con alcoholismo 33.5%, La hora más
c) Intoxicaciones. - usando algún compuesto químico Medicina Legal Z9, se llevó a cabo este estudio
común en ocurrir el suicidio fue en la madrugada
corrosivo, que se halla de fácil disposición en el hogar descriptivo. (29,7%), el trimestre del año más usual fue entre
como es el caso de los fármacos, insecticidas, julio y septiembre (31,3%), el método de suicidio
desinfectantes(2). MATERIALES Y MÉTODOS: más elegido fue asfixia por ahorcadura (83%), el
El mecanismo de muerte del suicida dependerá del Se revisaron 182 expedientes medico legales
domicilio fue el lugar de los hechos más asiduo
método de suicidio elegido, que puede ser de forma provenientes de autopsias y actas de levantamiento (88,5%)en realizarse este tipo de muerte; el lugar de
directa cuando las lesiones originan la muerte o de cadáveres registrados bajo la manera de muerte la ciudad más habitual donde se hizo el
indirecta cuando se asocia a un proceso morboso de suicidio, ocurridos en la Provincia de Pichincha levantamiento del cadáver fue en el sur de Quito con
que conlleva a la muerte(2). durante enero a diciembre del año 2017, previo
un 28.6 %. El 91,8% de occisos no dejaron carta
De igual manera en los casos de suicidio la causa de autorización institucional y registro en el Comité de suicida ni comunicación verbal exacta del porqué de
muerte depende del método suicida elegido, por Ética de la UML Z9. su muerte.
ejemplo en un ahorcado, la causa de muerte es la De cada unidad de análisis se extrajeron los datos Características generales %
asfixia por ahorcadura, si es por precipitación la socio demográficos disponibles, de identificación A del suicidio. 20,9
Mañana
causa de muerte será el traumatismo resultante en el general, geográficos, de ocurrencia del evento, B Tarde 24,2
Noche
organismo (12). posibles asociaciones sociales reportadas por el Hora de ocurrencia C Madrugada 25,3
D
29,7
22
Trimestre de
La manera de muerte son las circunstancias en las informante cuando existió y características A enero – marzo 23.6
B
abril – junio
ocurrencia
que se originó la causa de muerte, es decir de forma tanatológicas del suicidio. Se excluyeron los C julio – septiembre 31,3
octubre – diciembre
natural, violenta o indeterminada, el suicidio entra en formularios con información inconsistente, D Asfixia por ahorcadura 23,1
1
Causa de muerte
83
el grupo de la manera violenta. Es importante resaltar incompleta y donde la causa suicida estaba en duda. suicidio 2 Lesiones por arma de 3,8
fuego
que así se determine la causa de muerte a nivel Se realizó una base de datos, con posterior 3 Deguello 0,5
Intoxicación
hospitalario se bebe realizar autopsia médico legal en validación de ingreso de información y se analizó en 4 Precipitación 7,1
5
4,9
0,5
la unidad de medicina legal (12). el programa estadístico JASP 2.0 Lugar de los hechos 6 Quemaduras 88,5
1
Domicilio
Autopsia médico legal RESULTADOS: 2 Vía pública 6
Casa de salud
Los aspectos de la autopsia médico legal en un caso En relación con los antecedentes del suicidio existió 3 Propiedad Privada 1,1
2,2
4
de suicidio consisten en a) examen del cuerpo Lugar del 5 Sin dato 24,6
2,2
mayor prevalencia en el sexo masculino con 68.7%,
1
Norte
vestido, teniendo en cuenta la posibilidad de levantamiento del 2 Centro 17
la edad más frecuente fue de 19 a 34 años (47,3%) el
Sur
encontrar notas suicidas, b) descripción de las ropas estado civil común de la mayor parte de occisos fue cadáver 3 Valles 28,6
4
26,4
3,3
a fin de hallar posibles daños en relación con el soltero en un 63,2%. La instrucción que prevaleció Carta Suicida 5 Sin datos 8,2%
1
SI
contexto del suceso. c) examen externo del cadáver fue básica en un 63,2%. 2 NO 91,8%
con el objeto de observar fenómenos cadavéricos, Características de la Hombre Mujer Total 100%
tanato crono diagnóstico, causa y manera de víctima de suicidio DISCUSIÓN:
% mediana edad Años
muerte(12). Antecedentes 1 Alcoholismo y depresión 42 23 Total Al igual que otros países el grupo más vulnerable de
20.4%
13.1% 33,5%
El examen interno depende de la causa de muerte, la del suicidio 2 P. Familiares 21,4% 8.8% 30,2% cometer suicidio fueron hombres, psicológicamente
técnica de disección más común es la mento púbica y 3 P. económicos y legales 7.1% 1.1% 8.2% se atribuye al rol de masculinidad (13) en donde el
en bloque para extraer las vísceras y examinar cada 4 P. estudios 3,8% 2.2% 6% hombre prototipo debe ser fuerte para ser cabeza
5 Sin antecedente
6,1%
15.9% 22%
una de ellas. La toma de muestras para laboratorios Estado Civil 1 Soltero 42.9% 20.3% 63,2% de hogar llegando a no exteriorizar sentimientos
es indispensable para hacer estudios 2 Casado 18,7% 7,7% 26,4% profundos y al no tener buen manejo de la frustra-
3 Unión libre
1.6%
2.7%
4.4%
histopatológicos y realizar examen toxicológico (2). 4 Divorciado 4.4% 1.6% 6% ción, se vuelven vulnerables a la depresión y al
OBJETIVOS: Instrucción 1 Básica 44% 19.2% 63.2% suicidio. Las edades más frecuentes las encontra-
2 Bachiller
16,5%
22,5%
6%
Relacionar las características tanatológicas con 3 Superior 3.3% 2.7% 6% mos en el grupo de adultos jóvenes, si bien es cierto
hallazgos sociodemográficos de suicidios ocurridos 4 No reporta 4.9% 3.3% 8.2% son épocas de consolidación emocional, pueden
Total 100%
en la ciudad de Quito entre enero y diciembre de haber más disfuncionalidades, similar situación
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
FORMA CIÓ N y E N T RENA M IENTO
NINUS
Seg uro Ju r í dico