Page 76 - Movet - Laboratoriokäsikirja 2015

Folaatti (S/P)
Foolihappo (B9-vitamiini) eli folaatti ja sen johdannaiset ovat pteridiinirenkaan sisältäviä orgaanisia yhdisteitä, jotka ovat elimistössä liittyneet p-aminobentsoehapon välityksellä glutamiinihappoon (glutamaattiin). Ne ovat välttämättömiä DNA:ssa ja RNA:ssa olevien puriini- ja pyrimidiiniemästen valmistamiselle. Täten folaattia tarvitaan etenkin kudoksissa, joissa solunjakautuminen on nopeaa (limakalvo, iho, luuydin).
Folaatti imeytyy ohutsuolen keskiosasta (jejenum). Sen puutos syntyy vasta vakavan imeytymishäiriön tai aliravit- semuksen seurauksena, mutta kuitenkin nopeammin kuin B12-vitamiinin puutos, jo muutamassa kuukaudessa, koska elimistön folaattivarastot ovat pienemmät kuin B12-vitamiinil- la. Elimistön suurimmat folaattipitoisuudet ovat punasoluis- sa. Puutos aiheuttaa morfologisesti samanlaisen mega- loblastisen anemian kuin B12-vitamiinin puutos. Puutostila korjaantuu nopeasti folaatin saannin normalisoituessa.
Vastausaika:
Näytteensaapumispäivänä.
Näytetyyppi:
Seerumi tai Li-hepariiniplasma 0,5 ml. EDTA häiritsee määritys- tä eikä EDTA-plasmaa voi käyttää näytteenä. Näyte on oltava paastonäyte, eikä se saa olla hemolysoitunut. Erottele seerumi/ plasma soluista 2 tunnin kuluessa näytteenotosta. Eroteltu plas- ma säilyy jääkaapissa 3 vrk. Säilytys jääkaapissa lähetykseen saakka. Vältä näytteen joutumista suoraan auringonvaloon.
Menetelmä:
Immunoluminometrinen omassa laboratoriossa.
Viitearvot:
• koira
• kissa
Tulkinta:
3–15 ng/ml 10–22 ng/ml
Pienentyneitä pitoisuuksia tavataan
• imeytymishäiriöissä
• aliravitsemuksessa
• raskauden aikana
• hemolyyttisessä anemiassa
• joidenkin lääkkeiden vaikutuksesta
– fenytoiniini
– fenobarbitaali
Suurentuneita pitoisuuksia havaitaan:
• hemolyysin seurauksena
• ravinnosta saadun folaatin lyhytaikainen piikki
verenkierrossa
• B12-vitamiinin imeytymishäiriössä yhdessä
madaltuneiden veren B12-vitamiinitasojen kanssa. Molempia tarvitaan metioniinin synteesissä ja B12- vitamiinin puuttuessa folaatti kertyy verenkiertoon.
Movet Laboratoriokäsikirja | 76