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18 Quaderno «Il sangue» | Funzioni del sangue
Filamenti di fibrina
Crosta
I fattori coagulanti e i messaggeri danno L’apertura viene richiusa in pochissimo
avvio alla reazione di coagulazione. In tempo dalle piastrine e dai filamenti di
varie fasi vengono prodotti filamenti di fibrina: si forma una crosta.
fibrina che rafforzano la crosta formata
dalle piastrine.
Disegnate o spiegatevi
reciprocamente la
cascata della coagula-
zione.
Cascata della coagulazione ed emofilia In caso di ferita le
Il processo della rimarginazione è estremamente persone colpite ri-
complesso. Ad esso partecipano le pareti dei vasi schiano il dissangua-
e i tessuti sottostanti, le piastrine e i fattori coa- mento. Nelle forme
gulanti presenti nel plasma. Tutti questi elementi gravi, già con ferite minime si hanno emorragie
collaborano tra di loro e dipendono uno dall’altro. inarrestabili verso l’esterno, nei tessuti o nelle
articolazioni. Una di queste malattie ereditarie
Ogni attivazione di un fattore coagulante fa scat- viene chiamata emofilia. Ne sono colpiti in parti-
tare la fase successiva, per questo il processo colare gli uomini, a causa della combinazione dei
viene chiamato «cascata della coagulazione». loro cromosomi sessuali.
Non appena le sostanze coagulanti vengono libe- Gli uomini possiedono un cromosoma X e un cro-
rate dai trombociti e dalle cellule ferite, attraverso mosoma Y, le donne due cromosomi X. Il gene
vari passaggi intermedi si forma la trombina. che in caso di difetto scatena l’emofilia è localiz-
Questa avvia la trasformazione del fibrinogeno zato sul cromosoma X.
disciolto nel plasma sanguigno in fibrina solu- Se una donna possiede un gene difettoso, l’ef-
bile. Si formano lunghi filamenti di fibrina che si fetto viene compensato dal secondo gene sano.
intrecciano fra loro formando un fitto reticolo. Poiché gli uomini non possiedono un secondo
cromosoma X, basta un gene difettoso per sca-
I globuli rossi che fuoriescono vengono tratte- tenare l’emofilia.
nuti nelle maglie di questo reticolo e chiudono
così la ferita. In alcune persone la cascata della Gli emofiliaci vengono curati mediante sommini-
coagulazione non funziona in modo ottimale. Per strazione per via endovenosa del fattore coagu-
predisposizione ereditaria hanno una carenza di lante mancante, ricavato dal sangue dei donatori
importanti fattori coagulanti. I sintomi sono tanto oppure prodotto artificialmente.
più drammatici quanto maggiore è la carenza.