Page 18 - งานนำเสนอ PowerPoint
P. 18
กำรพยำบำลผู้ปวยทมควำมผิดปกตของต่อมไทรอยด์
ี
ิ
่
่
ี
อำกำรและอำกำรแสดง
ิ
ี่
ภำวะทม T3 และ T4 มำกกว่ำปกตจะส่งผลต่อระบบต่ำงๆของร่ำงกำยดังน้ ี
ี
ี
่
้
ั
ี
-ระบบต่อมไรท่อท ำให้เกิดคอหอยพอกอำจฟงได้ยินเสยง Bruit ทต่อมไทรอยด์
ื
-ระบบหัวใจและหลอดเลอดเพิ่มปรมำณเลอดทออกจำกหัวใจและลดแรงต้ำนของหลอด
่
ี
ิ
ื
ั
่
ี
ี
ี
็
เลอดส่วนปลำยใจส่นชพจรเต้นเรวและมจังหวะกำรเต้นไม่สม ำเสมออำจมหัวใจห้องล่ำงซ้ำยโด
ื
ิ
และเกิดควำมดันโลหตสง
ู
ิ
ี
-ระบบประสำทท ำให้ไม่มสมำธกระวนกระวำยกระสบกระส่ำยนอนไม่หลับมอสน
ั
ื
ั
่
ื
เหนอยอ่อนเพลย
ี
ิ
ื่
ี
ิ
-ระบบทำงเดนอำหำรท ำให้หวบ่อยน ้ำหนักตัวลตมกำรเคลอนไหวของล ำไส้มำกกว่ำปกต ิ
ี
ี
้
ท้องเสยคลนไสอำเจยนปวดท้องเพิ่มกำรสลำยไกลโคเจนอะตโพสและโปรตนรวมทั้งมกำรใช้
ื
ี
ี
ิ
่
วิตำมนทสะสมไว้มำกข้น
ึ
ิ
่
ี
้
ื
-ระบบผิวหนังท ำให้ทนต่อควำมรอนไม่ค่อยได้เหงอออกมำกผมร่วงกำรงอกของเล็บ
่
่
ิ
ื
ผิดปกตฝำมอแดง (Palmar erythema)
ื่
ิ
ื
ุ
ื
-ระบบสบพันธ์ท ำให้ประจ ำเดอนออกน้อยในเพศหญงและเสอมสมรรถภำพทำงเพศใน
ื
ู
ื
ิ
-ระบบกระดกและกล้ำมเน้อท ำให้กล้ำมเน้ออ่อนแรงโดยเฉพำะบรเวณต้นแขนและต้นขำ
่
ั
่
ื
ี
ั
ผู้ปวยทมภำวะต่อมไทรอยด์เปนพิษหำกไม่ได้รบกำรรกษำหรอได้รบกำรรกษำทไม่อำกำรแสดง
ั
ี
่
็
ั
ี
ื
ี
ดังน้เหมำะสมอำงเกิด Thyroid storm หรอ Thyroid crisis
ั
การรกษา
ื
ี
ี
ั
ึ
ึ
่
กำรรกษำจะข้นอยู่กับสำเหตและควำมรนแรงของอำกำรซงอำจใช้กำรรกษำเพียงวิธเดยวหรอ
ุ
ั
ุ
ี
หลำยวิธร่วมกัน ได้แก่
ั
-กำรรกษำด้วยยำต้ำนไทรอยด์เช่น Methimazone (Tapazole),
็
Propylhicuracil (PTU) เปนต้น
ั
-กำรรกษำด้วย Radioactive iodine
-กำรรกษำด้วยกำรผ่ำตัด
ั
ั
-กำรรกษำด้วยยำ Bota adrenergic blocking agents
15
สำรบัญ
