Page 147 - เอกสารกองทนสขภาพตำบล
P. 147

142


               ระยะเวลำด ำเนินกำร
                        เดือน........... พ.ศ.25...........-…เดือน........... พ.ศ.25...........
               สถำนที่ด ำเนินกำร

                        ในชุมชน..........และ รพ.สต.หรือ รพ............
               งบประมำณ
                        งบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต/เทศบาล...................... เพื่อเป็นค่าใช้จ่ายในการอบรมเชิง
               ปฏิบัติการ ดังนี้
                          1. ค่าเอกสารความรู้ จ านวน...........ชุด ชุดละ...........บาท    ...…   บาท
                          2. ค่าวัสดุฝึกดูแลความสะอาดช่องปาก แปรงสีฟันและยาสีฟัน(ขนาดกลาง) ชุดละ........... บาท จ านวน...........
                            ชุดไหมขัดฟัน(เล็ก) กล่องละ...........บาท  จ านวน ........... กล่อง……บาท
                          3. ค่าอาหารกลางวัน จ านวน .......... คน ๆ ละ ........... บาท/มื้อ จ านวน ........... มื้อ
                          4. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จ านวน ........... คน ๆ ละ ........... บาท/มื้อ จ านวน ........... มื้อ……บาท

                          5. ค่าตอบแทนวิทยากร จ านวน ........... ชั่วโมงๆละ ........... บาท
                          6. ค่าบริการเหมาตรวจช่องปาก จ านวน...........คน คนละ...........บาท   ……   บาท
               ผลที่คำดว่ำจะได้รับ
                        1. ผู้สูงอายุสามารถดูแลช่องปากและฟันของตนเองได้
                        2. ผู้สูงอายุมีสุขภาพช่องปากและคุณภาพชีวิตที่ดี
               สรุปแผนงำน/โครงกำร/กิจกรรม(ผู้เสนอฯ ลงรำยละเอียด โดยในแต่ละข้อย่อยให้เลือกเพียง 1 รำยกำรที่เป็นรำยกำรหลัก

               ส ำหรับใช้ในกำรจ ำแนกประเภทเท่ำนั้น เพื่อให้เจ้ำหน้ำที่ อปท. บันทึกข้อมูลลงโปรแกรมกองทุนฯ เมื่อได้รับอนุมัติแล้ว)
                       1. หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันฯ พ.ศ. 2557 ข้อ 7)
                         ชื่อหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข
                              หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
                              หน่วยงานสาธารณสุขอื่นของ อปท. เช่น กองสาธารณสุขของเทศบาล
                              หน่วยงานสาธารณสุขอื่นของรัฐ เช่น สสอ.
                              หน่วยงานอื่นๆ ที่ไม่ใช่หน่วยงานสาธารณสุข เช่น โรงเรียน
                              กลุ่มหรือองค์กรประชาชน
                       2. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันฯ พ.ศ. 2557 ข้อ 7)

                             สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข [ข้อ 7(1)]
                             สนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคของกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น[ข้อ 7(2)]
                             สนับสนุนการจัดกิจกรรมของ ศูนย์เด็กเล็ก/ผู้สูงอายุ/คนพิการ [ข้อ 7(3)]
                             สนับสนุนการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 7(4)]
                             สนับสนุนกรณีเกิดโรคระบาดหรือภัยพิบัติ [ข้อ 7(5)]
                       3. กลุ่มเป้าหมายหลัก (ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

                             กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
                             กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
                             กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
                             กลุ่มวัยท างาน
                             กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง





                          ส ำนักงำนสำธำรณสุขจังหวัดอุบลรำชธำนี

                                                          คู่มือกำรปฏิบัติงำนกองทุนหลักประกันสุขภำพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ 2563
   142   143   144   145   146   147   148   149   150   151   152