Page 150 - เอกสารกองทนสขภาพตำบล

145

ตัวอย่ำงโครงกำร 1

แบบเสนอแผนงำน/โครงกำร/กิจกรรม กองทุนหลักประกันสุขภำพองค์กำรบริหำรส่วนต ำบล…………
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการอบรมอาสาสมัครประจ าครอบครัว ดูแลผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิต
สูง
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนต าบล............................................
ด้วย หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน..................มีความประสงค์จะจัดท าแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม อบรมอาสาสมัคร
ประจ าครอบครัว ดูแลผู้ป่วย เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ในปีงบประมาณ..............โดยขอรับการสนับสนุนงบประมาณจาก
กองทุนหลักประกันสุขภาพ.............เป็นเงิน ...................... บาทโดยมีรายละเอียดแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

หลักกำรและเหตุผล
โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง เป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่เป็นปัญหาสาธารณสุขที่ส าคัญ สถานการณ์โรคความดันโลหิต
สูงในจังหวัดอุบลราชธานี พบว่า อัตราการเกิดผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น และจ านวนผู้ป่วยสะสม

ยังคงเพิ่มขึ้น ซึ่งต้องมีการวางแผนสร้างระบบในการดูแลผู้ป่วย เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ตั้งแต่ปฐมภูมิ ,ทุติยภูมิ และตติย
ภูมิ และการด าเนินการจะต้องมีการเชื่อมโยงข้อมูลการดูแลผู้ป่วยเพื่อการดูแลที่ต่อเนื่อง สถานการณ์โรคเบาหวานพบว่า อัตรา
การป่วยโรคเบาหวานต่อแสนประชากร ในปี 2559 – 2561 ดังนี้............ , ............, ............และ ............ จากข้อมูลดังกล่าว
แสดงถึงแนวโน้มผู้ป่วยที่เพิ่มมากขึ้นและยังพบว่ามีผู้ป่วยเบาหวานควบคุมระดับน้ าตาลในเลือดได้ไม่ดี ............คน คิดเป็น ร้อย

ละ ............ ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมระดับความดันโลหิตได้ไม่ดี จ านวน............คน คิดเป็นร้อยละ ............และผู้ป่วย
เบาหวาน ความดันโลหิตสูง เกิดภาวะแทรกซ้อนทางไตระยะ ที่ 3 และ 4 จ านวน ............คน คิดเป็นร้อยละของผู้ป่วยที่พบ
ภาวะแทรกซ้อทางไต 56.78 อาสาสมัครประจ าครอบครัว ถือเป็นอีกหนึ่งก าลังหลักในการช่วยดูแลผู้ป่วยเบาหวานความดัน

โลหิตสูงที่อยู่ที่บ้านเนื่องจากมีความใกล้ชิดกับผู้ป่วยมากที่สุด สามารถที่จะช่วยสนับสนุนให้ผู้ป่วยปรับพฤติกรรมและ
สิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อการดูแลตนเองในเรื่องการรับประทานอาหารที่เหมาะสม การออกก าลังกายที่เหมาะสม การจัดการ
อารมณ์ และการกินยาที่ถูกต้องหรือการหลีกเลี่ยงยาที่ไม่ควรกิน ซึ่งจะท าให้ ผู้ป่วยควบคุมระดับน้ าตาลในเลือดและควบคุม
ระดับความดันโลหิตได้ดีขึ้นและยืดระยะเวลาการเป็นไตวายระยะสุดท้ายให้ยาวนานขึ้น

ดังนั้น เพื่อการดูแลเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ในพื้นที่ให้มีประสิทธิภาพ หน่วยงาน………………..จึงได้จัดท าโครงการ
อบรมอาสาสมัครประจ าครอบครัว ดูแลผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัด

1.เพื่อให้ครอบครัวที่มีผู้ป่วย เบาหวาน ความดันโลหิตสูงมีความรู้ในการดูแลผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงได้อย่าง
ถูกต้อง
2.เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงได้รับการดูแลสุขภาพอย่างถูกต้อง
3.ยืดระยะเวลาการเป็นไตวายระยะสุดท้ายให้ยาวนานขึ้น

วิธีด ำเนินกำร
1. ขั้นตอนวางแผนงาน
- ร่วมกันประชุมวางแผน ก าหนดเป้าหมาย จ านวนกลุ่มเป้าหมาย เนื้อหาและรูปแบบวิธีการด าเนินโครงการ
- แต่งตั้งเจ้าหน้าที่ผู้ปฏิบัติงานตามแผนงานโครงการ

- ประสานการด าเนินงานกับหน่วยงานทีเกี่ยวข้อง
2. จัดท าโครงการเพื่อขออนุมัติต่อคณะกรรมการบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนต าบล
..................

ส ำนักงำนสำธำรณสุขจังหวัดอุบลรำชธำนี

คู่มือกำรปฏิบัติงำนกองทุนหลักประกันสุขภำพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ 2563