Page 25 - เอกสารกองทนสขภาพตำบล
P. 25
20
ขั้นประเมินผลการด าเนินงาน
ขั้นสรุปผลการด าเนินงานตามแผนงานโครงการ ส่งให้กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนต าบล/เทศบาล
ระยะเวลำด ำเนินกำร
ระหว่างเดือน ...... พ.ศ............– ...... พ.ศ. ........
สถำนที่ด ำเนินกำร
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก ..............
งบประมำณ
จากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนต าบล/เทศบาล......จ านวน ..... บาท รายละเอียด
ดังนี้
- ค่าชุดแปรงสีฟัน-ยาสีฟัน-แก้วน้ า จ านวน............ชุด เป็นเงิน...........บาท
- ค่าฟลูออไรด์วานิช จ านวน .... กล่อง เป็นเงิน ..... บาท
- ค่าวัสดุกลาสไอโอโนเมอร์ จ านวน .... กล่อง เป็นเงิน ...... บาท
- ค่าวัสดุประกอบการท างาน (ก๊อซ ส าลี พู่กันทาฟลูออไรด์ ฯลฯ) เป็นเงิน ....... บาท
ผลที่คำดว่ำจะได้รับ
- เด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียนมีอัตราการเกิดโรคฟันผุลดลง
สรุปแผนงำน/โครงกำร/กิจกรรม (ผู้เสนอฯ ลงรำยละเอียด โดยในแต่ละข้อย่อยให้เลือกเพียง 1 รำยกำรที่เป็นรำยกำร
หลักส ำหรับใช้ในกำรจ ำแนกประเภทเท่ำนั้น เพื่อให้เจ้ำหน้ำที่ อปท. บันทึกข้อมูลลงโปรแกรมกองทุนฯ เมื่อได้รับอนุมัติ
แล้ว)
1. หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคนที่รับผิดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันฯ พ.ศ. 2557 ข้อ 7)
ชื่อหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กต าบล...........................
หน่วยงานอื่นๆที่ไม่ใช่หน่วยงานสาธารณสุข เช่น โรงเรียน
2. ประเภทการสนับสนุน(ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันฯ พ.ศ. 2557 ข้อ 7)
สนับสนุนการจัดกิจกรรมของ ศูนย์เด็กเล็ก/ผู้สูงอายุ/คนพิการ [ข้อ 7(3)]
3. กลุ่มเป้าหมายหลัก (ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
4. กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมายหลัก
4.1 กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
• การส ารวจข้อมูลสุขภาพ การจัดท าทะเบียนและฐานข้อมูลสุขภาพ
• การตรวจคัดกรอง ประเมินภาวะสุขภาพและการค้นหาผู้มีภาวะเสี่ยง
• การเยี่ยมติดตามดูแลสุขภาพ
• การรณรงค์/ประชาสัมพันธ์/ฝึกอบรม/ให้ความรู้
• การส่งเสริมพัฒนาการตามวัย/กระบวนการเรียนรู้/ความฉลาดทางปัญญาและอารมณ์
• การส่งเสริมการได้รับวัคซีนป้องกันโรคตามวัย
• การส่งเสริมสุขภาพช่องปาก
• อื่นๆ (ระบุ) ....................................................................................................
ส ำนักงำนสำธำรณสุขจังหวัดอุบลรำชธำนี
คู่มือกำรปฏิบัติงำนกองทุนหลักประกันสุขภำพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ 2563
