Page 64 - เอกสารกองทนสขภาพตำบล

59

4.3 หน่วยบริการประเมินและติดตามระดับน้ าตาลและการเจริญเติบโตของเด็ก
กิจกรรมที่ 5 การเยี่ยมบ้าน ติดตามการรักษา และการกินยา
5.1 อปท. ประสานขอสนับสนุนข้อมูลผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงจากหน่วยบริการ เพื่อการติดตาม

และช่วยเหลือ โดยสอบถามความสมัครใจ
5.2 อปท. ประสานหน่วยบริการเพื่อขอความสนับสนุนพยาบาลปฏิบัติงานนอกเวลาราชการ หรือจ้างเหมา
บริการพยาบาลมาปฏิบัติงานนอกเวลาราชการ เพื่อลงไปเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง
5.3 พยาบาล 1 คน ลงพื้นที่เยี่ยมบ้าน ผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง จ านวน.......คนต่อวันราชการ
ปกติ และจ านวน.......คนต่อวันหยุดราชการ เพื่อให้ค าแนะน าในการปฏิบัติตัวตามหลัก 3 อ 2ส การ
กินยา การดูแลแผล ฯลฯ
5.4 พยาบาลสรุปผลการปฏิบัติงาน รายงาน อปท. ทุกเดือน
ติดตำมและประเมินผลกำรด ำเนินงำน
สรุปผลกำรด ำเนินงำนตำมแผนงำนโครงกำร

ส่งให้กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนต าบล...............
ระยะเวลำด ำเนินกำร
วันที่.......เดือน.......พ.ศ........- วันที่.......เดือน.......พ.ศ......
งบประมำณ
จากกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ เทศบาล/องค์การบริหารส่วนต าบล........จ านวนทั้งสิ้น...
บาท เพื่อเป็นค่าใช้จ่าย ดังนี้

ระยะก่อนป่วย
กิจกรรมที่ 1 - ค่าบริการตรวจคัดกรองและประเมิน เหมาจ่าย รายละ........บาท จ านวน.......คน
จ านวน............บาท
กิจกรรมที่ 2
- ค่าบริการเหมาจ่าย(จ้างเหมาบริการ) วิธี Motivational Interviewing เหมาจ่ายรายละ........บาท
จ านวนกลุ่มเสี่ยง ........คน จ านวน......บาท
- ค่าบริการเหมาจ่าย(จ้างเหมาบริการ) โปรแกรมการป้องกันโรคเบาหวานในชุมชน เหมาจ่าย
รายละ......บาท จ านวนกลุ่มเสี่ยง.....คน จ านวน.....บาท
- ค่าจ้างเหมาบริการ บุคลากรสาธารณสุข/บุคลากรด้านวิทยาศาสตร์การกีฬา จ านวน......คน

คนละ........บาท ต่อ ปี จ านวน.......บาท
- ค่าป้ายไวนิล ขนาด............เมตร ในราคาตารางเมตรละ ….. บาท จ านวน..............ป้าย
จ านวน............บาท
ระยะป่วย
กิจกรรมที่ 1
- ค่าบริการเหมาจ่าย(จ้างเหมาบริการ) วิธี Motivational Interviewing เหมาจ่ายรายละ.......บาท

จ านวนผู้ป่วย.......คน จ านวน.......บาท
- ค่าบริการเหมาจ่าย(จ้างเหมาบริการ) โปรแกรมการป้องกันโรคเบาหวานในชุมชน เหมาจ่าย
รายละ.....บาท จ านวน ผู้ป่วย........คน จ านวน........บาท
กิจกรรมที่ 2 - ค่าบริการเหมาจ่าย(จ้างเหมาบริการ) การให้ความรู้แบบเข้มข้น เหมาจ่าย
รายละ 100-120 บาท จ านวนผู้ป่วย......คน/รุ่น จ านวน.......รุ่น จ านวน.......บาท

ส ำนักงำนสำธำรณสุขจังหวัดอุบลรำชธำนี

คู่มือกำรปฏิบัติงำนกองทุนหลักประกันสุขภำพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ 2563