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MITOS
ACERCA DE
LA
PSIQUIATRÍA
D R . J O S É R A M Ó N C O M A S
M É D I C O P S I Q U I A T R A
La Psiquiatría, es quizás una de las ramas de la
medicina que mas se desconoce y mas ideas
equivocadas se le tiene, y no solamente por parte del
público, sino inclusive entre los médicos, psicólogos y
otros trabajadores de la salud mental. En este artículo
revisaré y actualizaré algunos de ellos.
“Solo los locos van al Psiquiatra”. La Psiquiatría se
formó en los asilos que después se transformaron en
hospitales psiquiátricos, en donde se encontraban los
pacientes graves, quienes no podían vivir en sociedad.
Pero los enfermos graves ( esquizofrénicos, bipolares,
con retraso mental profundo, etc.), son muy pocos (la
incidencia de c/u es aproximadamente es entre 1-2% de
la población). Las patologías mas frecuente son la
Depresión, los Trastornos de ansiedad, los T. de
adaptación, de estrés postraumático, T de sueño,
adicciones, T. alimentarios, etc. Estos pacientes no
suelen ser hospitalizados, son tratados favorablemente
en hospitales generales (institucionales y privados), en
consultorios, centros de salud y muchas veces por
médicos no psiquiatras adecuadamente. Los psiquiatras
atienden a los niños y adultos con T. por déficit de
atención; otros con retraso mental, y el espectro autista. A
los ancianos con T. de adaptación, demencias, etc. Con
la modernización de la Psiquiatría, se ha ampliado su
campo de acción, participando con los Médicos
Generales, Especialistas, y Psicólogos, para atender, al
mayor número de los enfermos, fuera de los hospitales
psiquiátricos.
12 NÚMERO 1 / JULIO 2018
“La enfermedad es culpa del paciente”. Otra idea muy
generalizada, es que mucha gente piensa, es que los
enfermos mentales están así por falta de “fuerza de
voluntad”, por que no “le echan ganas”, o por que les
“falta carácter”, o bien que están “poseídos”. Obviamente
si conocemos el modelo actual de la Psiquiatría, veremos
que las enfermedades mentales son enfermedades como
la diabetes, la hipertensión, el cáncer, etc. La enfermedad
mental es una enfermedad del organismo, dentro de un
ambiente social, y que los principales síntomas mentales
(como tristeza, anhedonia, angustia, insomnio, o
alucinaciones e ideas delirantes,) son por que el cerebro
es el órgano afectado. Hay que dejar de culpabilizar al
enfermo y debemos tratarlo como una persona que
requiere ayuda del grupo de salud metal.
“Las enfermedades mentales son producto de
traumas”. Suele creerse que solamente las
enfermedades mentales son debidas a traumas de la
infancia, conflictos psicológicos no resueltos, malos tratos
de los padres, etc. Pero está demostrado que muchas
enfermedades mentales tienen su causa cuando hay
deficiencia o exceso de substancias cerebrales (como en
la depresión, la ansiedad, las psicosis). O por que ciertos
circuitos cerebrales no desarrollados durante la gestación
y/o el crecimiento (retraso mental, autismo, t. por déficit
de atención, esquizofrenia). Las infecciones o
traumatismos cerebrales tanto del cerebro, como del
organismo pueden ser la causa. Algunos tipos de
depresión están muy relacionados con procesos
inflamatorios. Con los estudios genéticos se ha
demostrado a la genética como un componente más en la
génesis de las enfermedades mentales. Así como hay
familias con tendencia a la diabetes, a la obesidad, al
cáncer, también lo hay en adicciones, depresión,
esquizofrenia, etc.