Page 49 - Тактична медицина. Онлайн-курс

 Якщо рана знаходиться у верхній частині шиї, поранений так і транспортується

з заведеною вгору рукою. При розташуванні рани у нижній частині шиї, руку можна
опустити, при цьому на рану буде здійснюватися додатковий тиск.
 З огляду на те, що кровопостачання голови відбувається з двох сторін,
потреби в послабленні джгута, фіксації часу накладення, та обмеженні часу
накладення немає.

Лекція 8. Дихальні шляхи

Забезпечення прохідності дихальних шляхів.
Подбайте про безпеку. Правило C – A – B – C.
Якщо поранений не дихає або має проблеми з диханням, необхідно якнайскоріше вжити
заходів по відновленню дихання. Щоб займатися відновленням дихання, ви і поранений не

повинні знаходитися під вогнем супротивника. Якщо ви знаходитеся під обстрілом,
перейдіть у безпечне місце, перш ніж надавати допомогу. Пам’ятайте
алгоритм C – A – B – C. Прохідність дихальних шляхів другий крок алгоритму, тому
одночасно швидко оцініть, чи у пораненого немає загрозливих життю кровотеч з кінцівок.
Накладіть в разі потреби джгут.
Визначте рівень свідомості пораненого.
Якщо здається, що поранений без свідомості, перевірте його реакцію на подразники.

Запитайте його голосно, але м’яко: «З вами все гаразд?» Також обережно струсіть або
поплещіть його по плечу. Якщо поранений не відповідає, вам необхідно укласти його на
спину і відкрити його дихальні шляхи.
Визначте рівень свідомості пораненого за шкалою AVPU.

Положіть пораненого на спину.
Якщо поранений не лежить на спині, укладіть його на спину. Це положення дозволить
вам краще оцінити стан пораненого і зробити штучне дихання, якщо знадобиться.
Цей спосіб перевертання пораненого використовується, щоб мінімізувати можливі
подальші ушкодження хребта, у випадку якщо у нього пошкоджена голова, шия або спина.
а. Встаньте на коліна поряд з пораненим так, щоб ваші коліна знаходилися біля його
плечей. Між вами і пораненим повинне залишитися досить місця, щоб ви могли перекотити

його до себе.
b. Підніміть руку пораненого, яка знаходиться ближче до вас, і покладіть її за його голову.
c. Поправте ноги пораненого так, щоб вони лежали поруч і прямо (чи майже прямо).
d. Покладіть одну руку під голову і шию пораненого. Цією рукою ви підтримуватимете
його голову, поки його перевертатимете.

e. Вільною рукою потягніться через спину пораненого і вхопіться за одяг під протилежною
рукою подалі від його пахвової ямки.
f. Спокійно і рівномірно потягніть пораненого за одяг на себе. Підтримуйте голову і шию
пораненого на одному рівні з торсом і перевертайте його.
g. Переверніть пораненого цілком, підтримуючи його голову і шию на одному рівні.
h. Після того, як поранений перевернутий на спину, покладіть його руки уздовж тулуба.

49