Page 287 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 287
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 287
ประเทศ หรือนโยบายของโรงพยาบาล การใช้อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลที่เหมาะสมกับการทำงานสามารถลดโอกาส
การได้รับสัมผัสได้
โรงพยาบาลกำหนดกระบวนการหยิบจับสัมผัสสำหรับบุคลากร ผู้ป่วย และผู้มาเยือน ต่อเลือดและสารคัดหลั่งของ
ร่างกาย (ดู PCI.4 และ SQE.8.2 ร่วมด้วย) กระบวนการรวมถึงผู้ที่รับรายงานเหตุการณ์ กระบวนการนี้อาจแตกต่าง
กันไปขึ้นอยู่กับเวลาในหนึ่งวันหรือวันในหนึ่งสัปดาห์ อย่างไรก็ตามบุคลากรจะต้องสามารถรายงานเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
ได้ตลอดเวลา กระบวนการรวมถึงการรายงานเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นโดยตรงกับหัวหน้างานและงานอาชีวะอนามัยหรือ
แผนกฉุกเฉิน กระบวนการนี้ทำให้มั่นใจได้ว่ามีเอกสารและการตอบสนองต่อเหตุการณ์นั้นทันเวลา กระบวนการนี้ยัง
ใช้อบรมภายใน
ระบุถึงข้อกำหนดการดำเนินการหลังจากสัมผัสเลือดหรือสารคัดหลั่งของร่างกาย การกระทำดังกล่าวเป็นไปตาม
กฎหมายระดับท้องถิ่นและประเทศ ตามข้อเสนอแนะและแนวทางจากองค์กรควบคุมการติดเชื้อและรวมถึงวิธีการ
ทำความสะอาดและ/หรือฆ่าเชื้อในพื้นที่ที่ได้สัมผัส ต้องทำการตรวจทดสอบสำหรับความเจ็บป่วยที่เกิดจากเลือด และ
หรือไม่ก็ควรเริ่มการรักษาด้วยยาป้องกันโรคหลังการสัมผัส (ดู PCC.2 ร่วมด้วย) กระบวนการนี้ยังรวมถึงขั้นตอน
สำหรับการแจ้งเตือนผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัส
ข้อมูลจากเหตุการณ์การสัมผัสถูกตรวจสอบและติดตาม และรายงานเหตุการณ์การสัมผัสถูกทบทวน ข้อมูลสารสนเทศ
จากรายงานเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นจะใช้ในการประเมินกระบวนการที่ก่อให้เกิดหรือเป็นสาเหตุของเหตุการณ์การสัมผัส
เลือดหรือสารคัดหลั่งของร่างกาย และมีการปรับเปลี่ยนเพื่อลดโอกาสในการเกิดซ้ำ บุคลากรได้รับการศึกษาเกี่ยวกับ
การปรับเปลี่ยนเหล่านี้ (ดู QPS.8 ร่วมด้วย) ห้ามจำหน่าย
องค์ประกอบที่วัดได้ของ PCI.8.1
❏ 1.โรงพยาบาลจะระบุกระบวนการที่อาจส่งผลให้ผู้ป่วยหรือบุคลากรสัมผัสกับเลือดและสารคัดหลั่งของ
ร่างกายและดำเนินวิธีปฏิบัติเพื่อลดความเสี่ยงจากการสัมผัส
❏ 2.โรงพยาบาลใช้กระบวนการในการรายงานของผู้ป่วยและบุคลากรที่สัมผัสกับเลือดและสารคัดหลั่งของ
ร่างกาย
❏ 3.โรงพยาบาลใช้กระบวนการในการปฏิบัติต่อผู้ป่วยและบุคลากรที่สัมผัสกับเลือดและสารคัดหลั่งของร่างกาย
❏ 4.บุคลากรได้รับความรู้เกี่ยวกับกระบวนการรายงานเหตุการณ์ของการสัมผัสที่อาจเกิดขึ้น
❏ 5.เหตุการณ์ของผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่สัมผัสกับเลือดและสารคัดหลั่งของร่างกาย ถูกตรวจตรวจสอบและ
ติดตาม
❏ 6.มีการทบทวนรายงานเหตุการณ์การสัมผัสและดำเนินการเพื่อลดความเสี่ยงของการสัมผัสกับเลือดและสาร
คัดหลั่งของร่างกายในอนาคต ให้เหลือน้อยที่สุด
