Page 351 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 351
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 351
ข้อมูลการเฝ้าติดตามและเป้าหมายสู่คณะผู้นำโรงพยาบาลอย่างน้อยทุกไตรมาส บุคคลนี้รายงานการประเมินความ
เสี่ยงและการวางแผนและดำเนินการปรับปรุงให้คณะผู้นำโรงพยาบาลอย่างน้อยปีละครั้ง
คณะผู้นำโรงพยาบาลจัดทำรายงานประจำปีเกี่ยวกับประสิทธิภาพของแผนงานการจัดการอาคารสถานที่และความ
ปลอดภัยแก่นิติบุคคลผู้กำกับดูแลกิจการ (ดู GLD.4 และ GLD.4.1 ร่วมด้วย) รายงานประจำปีประกอบด้วย
• ผลลัพธ์ของการประเมินความเสี่ยงแบบครอบคลุม รวมถึงการลำดับความสำคัญ
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
• เป้าหมาย การติดตามข้อมูล การปรับปรุงและความท้าทายใดๆ จากปีที่ผ่านมา และ
• เป้าหมายการ แผนการปรับปรุง และความท้าทายที่คาดการณ์ไว้สำหรับปีถัดไป
ใช้อบรมภายใน
องค์ประกอบที่วัดได้ของ FMS.4
❏ 1.มีการเฝ้าติดตาม การเก็บข้อมูล และวิเคราะห์ สําหรับแต่ละแผนงานจัดการอาคารสถานที่และความ
ปลอดภัย และใช้ข้อมูลเพื่อลดความเสี่ยงในสิ่งแวดล้อมและสนับสนุนการการวางแผนสำหรับการทดแทนและ
เพิ่มขีดความสามารถของอาคารสถานที่ ระบบ และเครื่องมืออุปกรณ์
❏ 2.ข้อมูลการติดตามสำหรับแต่ละแผนการจัดการอาคารสถานที่และโครงสร้างที่ปลอดภัยได้รับการบันทึกและ
ถูกรวมเข้ากับแผนงานคุณภาพและความปลอดภัยของผู้ป่วย
❏ 3.ผู้ที่ควบคุมดูแลการจัดการอาคารสถานที่และโครงสร้างที่ปลอดภัยรายงานข้อมูลการติดตามที่ระบุถึง
ประสิทธิภาพของแต่ละแผนงาน และความคืบหน้าตามเป้าหมายแก่คณะผู้นำโรงพยาบาลทุกไตรมาสและ
คณะผู้นำดำเนินการต่อรายงาน ห้ามจำหน่าย
❏ 4.ผู้ที่กำกับดูแลการจัดการอาคารสถานที่และโครงสร้างที่ปลอดภัยจัดทำการประเมินความเสี่ยงที่ครอบคลุม
ทุกพื้นที่ และวางแผนและดำเนินการปรับปรุงให้คณะผู้นำโรงพยาบาลอย่างน้อยปีละครั้ง
❏ 5.คณะผู้นำโรงพยาบาลจัดทำรายงานประจำปีเกี่ยวกับประสิทธิภาพของแผนงานการจัดการอาคารสถานที่
และโครงสร้างที่ปลอดภัยแก่นิติบุคคลผู้กำกับดูแลกิจการ และนิติบุคคลผู้กำกับดูแลกิจการดำเนินการต่อ
รายงาน