Page 30 - PANDUAN SKILLS LAB KMB Volume 2

(kaji hidung pada klien tidak sadar dengan
senter)
Minta klien meniupkan hidung dengan
kedua lubang hidung terbuka
5. Bersihkan mucus dan sekresi dari hidung
denga tisu
6. Ukur panjang slang :
 Ukur jarak dari ujung hidung ke daun
telinga, lanjutkan pengukuran dari daun
telinga ke tonjolan sternum
 Tandai lokasi tonjolan sternum di
sepanjang selang dengan plaster kecil
7. Gunakan sarung tangan
8. Lumasi ujung slang dengan jelly larut air
9. Minta klien menengadahkan kepala,
masukan slang kedalam lubang hidung
paling bersih
10. Masukan slang secara perlahan (minta
klien menahan kepala dan leher lurus dan
membuka mulut)
11. Instruksikan klien untuk menekuk kepala
ke depan dan menelan ketika klien dapat
merasakan slang di faring (tenggorokan)
12. Masukan terus dengan perlahan kedalam
esophagus tanpa memaksa dan dorong
klien bernafas dalam (jika klien batuk atau
slang menggulung ditenggorok, Tarik slang
ke faring dan ulangi langkah-langkahnya)
13. Hentikan insersi slang jika tanda plaster
telah sampai ke hidung
14. Periksa penempatan slang di lambung
dengan cara:
 Minta klien membuka mulut untuk
melihat slang
 Aspirasi dengan spuit dan pantau
drainase lambung, gunakana kertas pH
untuk mengetahui cairan lambung (pH
0-4)
 Tarik udara kedalam spuit 10-20 ml
masukan kedalam slang dan dorong
udara sambal mendengarkan dibagian
lambung dengan menggunakan
stetoskop (jika benar akan terdengar
gemuruh)

25 | P A N D U A N S K I L L S L A B O R A T O R Y S E C A R A D A R I N G K M B V O L U M E 2