Page 63 - 研精醫訊116期

文 / 呂平安
第四次義診了，每一次都能有新的體會與學習，早上擔任藥局組的組長，與藥局
組的學弟妹合作很有默契，大家發現配藥處空間不夠大，立刻一起搬桌子讓空間更寬敞，
且這次的義診新增一項工作，需要記錄各種藥方的用藥次數，大家立刻分配工作：有人
喊藥、有人找藥、配藥、有人紀錄，雖然配藥場所很簡單陽春，但是也互相配合出效率。
下午分配到初診組，雖然把脈的經驗仍很淺
薄，但也可以感覺的各地民眾因應工作、環境等
影響，脈象的呈現也會有差異：二崙鄉的鄉親們
的脈普遍偏弦，且尺脈明顯，這是我在其他地方
義診沒有過的經驗。複診的洪醫師，很會鼓勵我
們初診醫師，常常同意我開的方，並且在病人面
前稱讚我們很用心開藥開得很好，病人便顯得很
放心，這也是一種精神鼓勵療法吧！
很感謝醫服部給我們義診學習的機會，更感
謝鄉親對我們的信任、願意跟我們傾訴病痛，希
望這次的義診能增加民眾對中醫的信任。

文 / 郭怡旻
這次是第一次參加醫服部主辦的義診，地點
是雲林縣二崙鄉三和村的協天宮。因為大家都不
想錯過這個磨練自己、砥礪自己、更貼近臨床操
作的好機會，報名非常得踴躍，於是在公布錄取
名單得時候就會有不少同學扼腕，而我很幸運地
得到了這次參與的機會。不過得知了自己被分配
到初診組，心情則是有點忐忑。我們二年級雖然
在一下修過了中醫診斷學，中藥學也學了兩個學
期，理論上具有了操作四診和開藥的基礎，但是我自己的認真度不夠積極，再加上年
紀大了記憶力比較差，所以只能憑著想關心患者的心情，去理解病患有什麼問題我幫
得上忙，至於比較進階或是說貼近病患實際狀況的診斷就交給複診醫師了，然後再從
複診醫師診斷的結果來反省自己思考或學習上不足的部分。我是早上的初診醫師，經
手的病患有兩位，一位是下頷骨無法順利張開的阿嬤，一位是有素有長期感冒、眼睛
容易流眼淚的阿姨。經過問診了解這兩位病患都有去西醫就診過，經過西醫的治療覺
得效果不是很好，而且也能接受中醫，所以來尋求中醫的第二意見與診斷。這兩位病
患我剛好都交接給高醫師，醫師很明快地都給了針灸的處方，大多都是手足部位的遠
處取穴，不過效果也是都很好，阿嬤的下頷骨開闔變順利了，阿姨的眼睛也不再那麼
黏膩，希望他們接著也要繼續健康下去。下午的工作則是藥局組，藥局工作看似簡易，
但是也是要有一些「眉角」才能在單子多的時候快速配好藥，大家配合好有人分別找藥、
計算、登記、秤量，一切遵照藥局部所編列的藥品編號排序，工作就可以很流暢地完
成了。
這次義診學習到了臨床上的分工合作，但是更重要的是體會到要晉升成一位可以
後 解決病人問題的醫師，比想像中還要下更多的功夫：有解剖學的基礎才能讓針灸、傷
中 科的處理得心應手；有四診的合參加上各經典中病因病機的思路，再結合方劑、中藥
真 的知識，才能如課堂上老師說的，替病人量身訂作一份個人化的診療。最後要簡單講
精 義診的心得就是 : 原來自己什麼都不會，該去念書囉 ~
彩 61