Page 3 - Uro_Onco_booklet_CHI
P. 3
第 1 部分:處理患有擴散性前列腺癌但未有接受去
勢治療的男性
號碼 共識聲明內容
為確診病人患有擴散性前列腺癌,除臨床檢測外,須
1
同時使用造影診斷儀器。
雖然現時對高量擴散性前列腺癌 ( 未接受去勢治療 )
未有確定的定義,但一般認為有 4 處或以上的骨擴散
2
( 至少有 1 處擴散至盆骨及中軸骨骼以外 ),或有任
何內臟擴散,已屬於高量擴散性前列腺癌。
關於基本的診斷檢測,在資源及設備許可下,全身磁
力共振掃描或正電子及電腦斷層相融掃描是較可取的
3 診斷儀器。否則,電腦斷層掃描 ( 由胸骨至盆骨 ) 加
上骨掃描亦是可接受的診斷方法。不建議只使用超聲
波掃描。
雄激素阻斷治療 (ADT) 是基礎治療方法。由於這種治
4 療與骨質疏鬆風險有關,因此建議病人在治療後服用
鈣質及維生素 D3 的補充品。
對於所有容許接受化療的 M1 患者,應該考慮接受化
療 (6 周期的 docetaxel) 加上 ADT。以下是應考慮的
因素:
5
a. 患者的擴散性前列腺癌 ( 未接受去勢治療 ) 是屬於
高量或低量
b. 患者的日常體能狀態
6 不應使用化療 (docetaxel) 醫治 M0 患者。
不建議使用抗雄激素單藥治療或雌激素作為第一線的
7
治療方法。
3