Page 873 - ANAIS ENESF 2018

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Evento Integrado
Seminário Preparatório da Abrasco - 25 Anos da ESF
Título
DESCRIÇÃO DE CASOS CONFIRMADOS EM GESTANTES POR ZIKV E DE UM CASO DE SCZ COMO DESFECHO NO MUNICÍPIO
DE BREJO SANTO, CEARÁ, 2017.
Autores
PRINC APRES CPF Nome Instituição
x x 027.354.683-05 Pâmela Maria Costa Linhares SECRETARIA DA SAÚDE DO ESTADO DO CEARÁ
134.212.203-87 Sheila Maria Santiago Borges Secretaria da Saúde do Estado do Ceará
678.694.833-20 Luciano Pamplona de Góes Cavancanti UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
035.074.603-60 Glaubênia Gomes dos Santos SECRETARIA DA SAÚDE DO ESTADO DO CEARÁ
477.531.703-25 Kiliana Nogueira Farias da Escóssia SECRETARIA DA SAÚDE DO ESTADO DO CEARÁ
Resumo
Introdução: A infecção pelo vírus Zika (zikV) durante o desenvolvimento embrionário e fetal resulta em um quadro ainda não totalmente
delineado, com características neurológicas e motoras distintas. Por essa razão, a doença vem sendo denominada como síndrome
congênita do Zika vírus (SCZ). Objetivo: Descrever o perfil de gestantes confirmadas com infecção pelo zikV e relatar o desfecho de um
caso de SCZ no município de Brejo Santo, Ceará, 2017. Métodos: Estudo observacional descritivo, com abordagem quantitativa. A coleta
foi realizada com dados secundários, obtidos em maio de 2018, através dos sistemas oficiais, Sinan e RESP. A coleta das informações se
deu no setor de vigilância epidemiológica da SESA. Resultados: Em 2017, foram confirmados 14 casos de zikV em gestantes no
município de Brejo Santo. Todas moradoras da zona rural, destas, 35,7% foram sintomáticas no mês de abril. A média e mediana de
idades foi de 24,8 e 25 anos, respectivamente. No momento da detecção viral, 71,4% das gestantes estavam entre o segundo e o terceiro
trimestre de gestação. A mediana de tempo entre o início dos sintomas e a coleta laboratorial foi de 8,5 dias, tornando possível a realização
do exame considerado padrão ouro: RT-PCR. Todas as gestantes foram testadas pela técnica de isolamento viral e/ou detecção do
genoma e detecção de anticorpos IgM, onde 35,7% foram em amostras pareadas de soro e urina. Foi identificado zikV em 78,6% das
gestantes que fizeram RT-PCR. A outra parte da confirmação das amostras, ficou por conta da detecção por IgM. Após o parto, uma das
gestantes que teve infecção pelo zikV no primeiro trimestre, deu à luz a uma criança que manifestou um dos sinais clínicos mais recorrentes
da SCZ: a microcefalia. Criança de gravidez única, sexo masculino, a termo, parto cesáreo, peso: 2.165 kg e perímetro cefálico
de 25,8 cm, medido após 24 horas do nascimento. Conclusão: A suspeição dessa doença em gestantes, pela ESF, potencializa
a chance de diagnóstico laboratorial precoce e no fortalecimento do acompanhamento durante a gestação e após o parto. Destacamos
que os casos de zikV em gestantes merecem um acompanhamento mais próximo da atenção primária à saúde com a finalidade de diminuir
ou amenizar consequencias graves resultantes dessa infecção.