Page 9 - Rebelle-Santé n° 200 - Extrait "DMLA - Générosité"
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nutrithérapie
Des apports alimentaires élevés en lutéine et zéaxan- thine sont associés à une diminution du risque de cataracte, en particulier du risque de cataracte nucléaire, ainsi dénommée parce qu’elle affecte le noyau du cristallin (3). On a par ailleurs observé que les concentrations de lutéine et zéaxanthine dans la partie centrale de la rétine étaient clairement infé- rieures chez les personnes atteintes de DMLA par rap- port aux personnes non atteintes. Une méta-analyse d’essais cliniques a conclu à une amélioration signi- ficative de la densité du pigment maculaire à la suite d'une supplémentation en lutéine à raison de 10 mg ou plus par jour (4).
en PratiQue
Les posologies conseillées pour prévenir ou freiner la progression des maladies de l’œil âgé :
cataracte
 6 à 10 mg par jour de lutéine. dmla
 10 à 20 mg par jour de lutéine.
La supplémentation en lutéine ne présente de véritable intérêt que si on l’effectue sur une longue période (comptez 6 mois pour obtenir une amélioration sen- sible de la densité du pigment maculaire).
Choisir de préférence une lutéine « libre » car cette dernière est directement biodisponible, contrairement à la lutéine estérifiée dont l’assimilation par l’organisme nécessite une étape intermédiaire (étape d’hydrolyse). À noter que la lutéine présente dans les aliments se pré- sente sous forme de lutéine libre.
Il est vivement conseillé de prendre la lutéine au cours d’un repas dans la mesure où les corps gras améliorent son assimilation.
Bon à savoir : le ratio lutéine/zéaxanthine dans l’ali- mentation est de l’ordre de 5 pour 1. C’est pourquoi l’on respecte à peu près ces mêmes proportions dans la composition des compléments à visée oculaire asso- ciant les deux pigments xanthophylles.
Didier Le Bail
(1) DiMarco DM, Intake of to 3 eggs/day increases HDL cholesterol and plasma choline while plasma trimethyla- mine-N-oxide is unchanged in a healthy population, Lipids, 2017 Mar ; DiMarco DM, Intake of up to 3 eggs per day is associated with changes in HDL function and increased plasma antioxidants in healthy, young adults, J Nutr, 2017 Mar
(2) Wenzel AJ, A 12-w egg intervention increases serum zeaxanthin and macular pigment optical density in women, J Nutr, 2006 Oct
(3) Ma L, A dose-response meta-analysis of dietary lutein and zeaxanthin intake in relation to risk of age-related cata- ract, Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol, 2014 Jan ; Liu XH, Association between lutein and zeaxanthin status and the risk of cataract : a meta analysis, Nutrients, 2014 Jan
(4) Wang X, Role of lutein supplementation in the manage- ment of age-related macular degeneration : meta-analysis of randomized controlled trials, Ophtalmic Res, 2014
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