Page 17 - İLAÇ GÜVENLİĞİ REHBERİ
P. 17
5. Birbiri ile etkileşimi olan ilaçlar sistem üzerinden hastaya talep edildiğinde ve eczane birimi
tarafından taleplerin karşılanması esnasında HBYS programında tanımlanmış olan uyarı mesajı tüm
kullanıcıların ekranında görülür.
6. Hekim ilaçların etkileşimine rağmen kullanımını zorunlu bulduğu durumda, ilacın seçimi veriliş
sıklığı ve süresini yeniden değerlendirir. Bu durum hekim tarafından hastanın orderinde kayıt altına
alınır.
7. İlaç uygulama ve beslenme saatleri planlanırken ilaç-ilaç ve besin-ilaç etkileşimleri de göz önünde
bulundurularak etkileşimlerin engellenmesi sağlanır.
8. Hastanın daha önceden kullandığı ve yanında getirdiği ilaçlar mevcut ise bu ilaçlar servis hemşiresi
tarafından miad kontrolü yapılarak ilgili forma kayıt edilir ve teslim alınır. Teslim alınan ilaçlar
hastanın doktoruna bildirilir. Doktor ilaçları kontrol eder ve ilaç-ilaç, besin-ilaç etkileşimi açısından da
değerlendirdikten sonra hastanın kullanmaya devam etmesine karar verdiği ilaçlar ordere yazılır.
Hastanın tabelasında bu ilaçları beraberinde getirdiği belirtilir.
9. Hasta, taburcu olurken klinikte çalışan eczacı, hekim, diyetisyen veya hemşire tarafından
kullanacağı ilaçlar için ilaç-ilaç ve besin-ilaç etkileşimleri, ilaçların kullanım şekli, beslenme
alışkanlıklarının nasıl olması gerektiği ve beklenmeyen durum geliştiğinde nasıl davranacağı
konusunda bilgilendirilir.
10. Yataklı olmayan tedavi kurumları (ADSM gibi) 5.3, 5.4, 5.5, 5.6, 5.7, 5.8, 5.10 maddelerinden
muaftır.
11. İlaç-ilaç ve besin-ilaç etkileşimleri konusunda yetkinliği bulunun firmalar tarafından ilaç karar
destek sistemi hizmetinin sağlık tesisince alınması ve HBYS sistemince %100 entegrasyonun
yapılması durumunda 5.1, 5.2, 5.3, 5.4 maddelerinden muaf tutulur.
MİKTAR VE MİAD KONTROL
1. Medikal depolarda bulunan ilaç ve tıbbi sarf malzemelerin miad kontrolü, eczacı ve medikal depo
çalışanları tarafından aylık periyotlarla yapılır. Stoktaki fiili ürünlerin miadı ile HBYS veya MKYS’ deki
miadın uyumlu olması sağlanmalıdır.
2. İlaç ve tıbbi sarfların depoya/raflara yerleşiminde; son kullanma tarihi yakın olan malzemelerin ön
kısma yerleştirilip, öncelikli tüketimleri sağlanır.
3. Miad kontrolünün daha sağlıklı olabilmesi için fatura girişleri sırasında otomasyon sistemine son
kullanma tarihi bilgisi işlenmelidir. Otomasyon sistemi miad dolmasına 6 ay kala her HBYS açılışında
uyarı verecek şekilde düzenlenmelidir.
4. Malzemelerin miadının dolmasına 6 ay kala eczacılar veya medikal depo çalışanları tarafından
medikal depo sorumlusuna bildirilir; miadının dolmasına teknik şartnamede bildirilen süreden 1 ay
öncesine kadar yüklenici firmaya miad değişim yazısı ile değişim talebi yapılır. Kullanım süresi
dolmak üzere olan tüm medikal malzemeler kamu zararına sebebiyet verilmeden değiştirilmesi
sağlanır.
5. İlaç ve tıbbi sarf alım ihalelerindeki Teknik şartname gereğince miadının dolmasına 3 ay kalan
ürünlerin tedarikçi firmaya bildirilmesi ile (fiyat farkı veya ek bir maliyet talep edilmeden) değişimi
sağlanır. HBYS/MKYS üzerinden “Miad Uzatımı Çıkışı” işlemi ile çıkış yapılarak ürünlerle birlikte
15
Doküman No : İY.RH.01 Yayın tarihi : 01.11.2012 Revizyon No :02 Revizyon Tarihi : 15.06.2016 Sayfa