Page 13 -
P. 13
OFTALMİK CERRAHİ Gentamisin (% 0.3 sol.), veya
Katarakt Ekstrasyonu tobramisin (% 0.3 sol.) işlem
öncesinde 1-2 damla topikal -
olarak uygulanır ve neomisin- Staphylococc
gramisidin-polimiksin B ± us spp.
Penetran Oküler Yaralanmalar sefazolin veya tobramisin100
mg (20 mg) subkonjonktival -
Pseudomonas
Ampisilin /sulbaktam veya türleri dahil
Siprofloksasin 200 mg+ gram negatif
Klindamisin 600 mg mikroorganiz
malar
BEYİN CERRAHİ Sefazolin (1-2 g IV) tek doz Operasyon 3 saatten uzun
Temiz ve implant içermeyen veya Vankomisin (1 g IV) tek sürecekse, 8 saat içinde aynı
doz - S. aureus doz tekrarlanır
Kraniotomi Spinal cerrahide genel olarak
Klindamisin (900 mg IV) tek - Koagülaz profilaksi önerilmez. Ancak
Temiz, kontamine (sinüslerden doz veya Amok/Klav 1.2 g, IV negatif füzyon, yabancı madde
geçiliyorsa, transsfenoidal, veya Sefuroksim 1.5 g + stafilokoklar yerleştirilmesi ya da uzun
transorofarengial) Metronidazol İ.V. süren girişimlerde yararı
BOS Şantı kanıtlanmamış olmakla
Sefazolin (1-2 g IV) tek doz birlikte profilaksi (sefazolin
veya Vankomisin 1 g tek doz veya klindamisin ile)
veya kullananlar da vardır.
Vankomisin (10 mg) +
gentamisin (3 mg) fizyolojik
su ile sulandırılarak
intraventriküler veya
TMP/SMZ 160/800 mg iv
Kardiyak kateterizasyon için
KARDİYOVASKÜLER CERRAHİ Sefazolin (1-2 g, İV), tek doz profilaksi
Aşağıdaki durumlarda kullanılır : (veya 3x1 g 1-2 gün) veya - S. aureus, önerilmez.Kardiotorasik
- Kardiyak cerrahi Sefalotin (2.0 g ) tek doz (veya Cerrahide profilaksi 72 saate
- Abdominal aorta rekonstrüksiyonu 4-6 saatte bir 2.0 g, 1-2 gün) - Koagülaz kadar uzatılabilir (Uzman
- Kasık insizyonu içeren bacak veya negatif önerisi). Drenlerin
operasyonları Sefuroksim (1.5 g, IV)., tek stafilokoklar çekilmesine kadar
- Prostetik yabancı cisim konulan doz (veya 2x1 1.5 gm, 1-2 gün) sürdürülmemelidir. Bypass
vasküler girişimler veya - Gram biterken 2. doz antibiyotik
- İskemi nedeniyle alt ekstremite Vankomisin (1.0 g, İV), tek negatif uygulanır. MRSA sıklığı
amputasyonu doz veya 12 saatte bir 1g 1-2 basiller ise Vankomisin önerilir.
- Kalıcı pacemaker takılması gün. Kasık insizyonlarında,
Nazal S.aureus taşıyıcılığı olan Sefuroksim eklenir.
hastalara operasyondan önceki
geceden başlanarak nazal
mupirosin 5 gün kullanılır.