Page 18 -

Aşağıda Gİ veya GÜ
Aşağıda Belirtilen, Aşağıda Belirtilen Belirtilen İnvazif Sisteme, Aşağıda İnfekte Deri ve Yumuşak
Endokarditle ilişkili
Yüksek Riskli Kardiak Dental İşlemlerin Respiratuvar Belirtilen İnvazif Dokuya, Aşağıda
işlemlerinin
Belirtilen İşlemlerinin
İşlemlerin
Uygulanacağı
Sorunlardan Herhangi Hastalar: Uygulanacağı Uygulanacağı Uygulanacağı Hastalar:
Birine Sahip Hastalar
Hastalar Hastalar:
Enterekokkal ÜSİ
olan hastalar için:
 Elektif
GÜ işlem
öncesi
Protez kalp kapağı tedavi
İnfektif Endokardit öyküsü edin
Konjenital kalp hastalığı Dişeti dokusunaş  Elektif
artı dental periapikal olmayan
Aşağıdakilerden birisi; Bölgeye herhangi bir işlemler için
 Protez materyalle işlem veya perioperatif
tamamen onarılmış Oral mukozayı rejimin
Kardiak defekt perfore edici bir enterokoku
(sadece ilk 6 ay) işlem. Respiratuvar kapsaması
 Kısmen onarılmış Profilaksi Önerilir. traktus mukozası sağlanır.
fakat protez (Rutin anestetik insizyonu Varolan GÜ veya Tedavi rejiminin,
Profilaksi Düşün
Gİ infeksiyonu
Materyal enjeksiyonlar( infekte veya Kanıtlanmış olan yada cerrahi stafilokok ve B-
yakınında rezidü Alan üzerinden infeksiyon hemolitik streptokoku
defekt var olmadığı sürece) tedavisi için alan infeksiyonu kapsaması sağlanır.
 Düzeltilmemiş Dental direk grafi, ilk Profilaksi veya sepsisi
önlemeye yönelik
siyanotik dişlerin dökülmesi, önerilir. perioperatif
konjenital Ortodontik cihazların antibiyotik alan
Kalp hastalığı ayarlanması veya hastalar için
 Cerrahi olarak Ortodontik braket ya  Perioperat

onarılmış şant ve da çıkarılabilir cihaz if rejime
oluk Yerleştirimi için anti
Kalp transplantı sonrası profilaksi önerilmez. enterokok
valvulopati kal

kapsamı
sağlayan
ilaçların
dahil
edilmesi
mantıklı

ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TESTLERİNDE ANTİBİYOTİK SEÇİMİ VE KISITLI ANTİBİYOTİK
BİLDİRİMİ

Bir laboratuvarın duyarlılık test sonuçlarını rapor etme politikası, duyarlılık testlerinin uygulanması kadar
üzerinde önemle durulması gereken bir durumdur. Rapor edilecek antibiyotiklerin seçimi ve raporlama kuralları
klinisyenin antibiyotik seçimi ve tedavisinin başarısında göz ardı edilemeyecek kadar önemlidir. Laboratuvar, her
şeyden önce hangi etkene hangi duyarlılık test yöntemini uygulayacağına, hangi antibiyotikleri test edeceğine, nasıl
yorumlayacağına ve rapor edeceğine karar vermeli, bu konuda bilimsel doğrulara, ülke gerçeklerine ve hastane
şartlarına uygun sağlıklı bir politika oluşturmalı ve bu politikasını ödün vermeksizin uygulamalıdır. Bu konuda en iyi
karar klinik mikrobiyoloji laboratuvarı, enfeksiyon hastalıkları kliniği, enfeksiyon kontrol komitesi, antibiyotik
kullanımını kontrol komitesi, hastane eczanesi gibi bölümlerin koordinasyonu ile
oluşturulmalıdır.
Geçmiş yıllarda kısıtlı sayıda antibiyotik kullanımda olduğu için bu konuda bir sıkıntı yaşanmamış ve rutin
uygulamada eldeki tüm antibiyotikler test edilebilmiştir. Oysa günümüzde birbirlerine benzer yapı ve etkinlikte çok
sayıda antibiyotik kullanıma girmiştir. Bu antibiyotiklerin; Food and Drug Administration (FDA) onayına sahip olup
olmaması, test edilebilecek formunun olup olmaması, rutin test ve stoklama koşullarındaki stabilite, maliyeti, kabul