Page 29 - (Microsoft Word - 13.11.2008 \335ST\335NYE DEVLET HASTANES\335 ZEH\335RLENME REHBER\335.doc)

•Solunum depresyonu
•Psikomotor değişiklikler
•Kraniyel nöropatiler

•Oral maruziyette hepatorenal yetmezlik
•Hepatotoksisite
HALOJENLİ HK`LAR KRONİK TOKSİSİTE

•Sentrilobuler hepatik toksisite, Hipotansiyon
•Aritmi, Üst solunum yollarında irritasyon
DİĞER HK`LAR: Dizel benzin, Dizel benzin egsoz gazları, LPG, Makine yağı, Atık petrol yağları,
Polisiklik aromatik hk, Polinükleer aromatikler, Basınçlı boyalar, Termoplastik yol boyaları
TERPENLER
•Turpentine (neft yağı), Pine oil (çam yağı)
Yağlı boyalarda neft yağı kullanılır.
Genellikle oral maruziyet söz konusudur: Abdominal ağrı, kusma, diyare, Taşikardi, Dispne
Aspirasyon , Ateş, Glukozüri, hematüri, albüminüri, anüri, Eksitasyon, delirium, Ataksi, vertigo, stupor,
Konvülzyonlar ve koma
TERPENLER
İnhalasyon:
•Mükoz membran irritasyonu, Hiperpne
•Vertigo, Taşikardi, Başağrısı, Hallüsinasyon, Konvülzyon
•Kulak çınlaması, Susuzluk hissi
•KC transaminazlarında minor değişiklikler
•Renal bozukluk , Anemi

HİDROKARBON ZEHİRLENMELERİNDE TEDAVİ
Kusturma önerilmemekte
•Gastrik lavaj: Saf petrol türevlerinde yapılmaz
•Diğerlerinde çok yüksek miktardaki maruziyetlerde, spongtan kusma yoksa, çok toksik etkileri varsa
veya çok toksik katkı maddeleri içeriyorsa yapılabilir
• 5 mL`nin üzerindeki ksilen maruziyetlerinde ilk 1 saat içinde yapılabilir
•Aktif kömür genellikle önerilmemekte
•Solunum takibi: O2 tedavisi , Entübasyon, Sıvı elektrolit dengesi takibi, EKG – vital bulgu takibi ,
Steroid tedavisi, Antibiyotikler
•Ekstrakorporeal membran oksijenizasyonu
İnhalasyon ile maruziyet halinde:Hastanın ortamdan uzaklaştırılması
•Solunum güçlüğü yönünden değerlendirilmesi
•O2 uygulanması

•Mekanik ventilasyon
•Beta 2 agonistler ve kortikosteroid aerosol
•Sıvı elektrolit dengesinin takibi
•EKG ve vital bulgu takibi

Göz teması halinde: Bol su ile en az 15 dk irrigasyon
İrritasyon, ağrı, şişme, fotofobi, lakrimasyon devam ederse göz konsültasyonu istenmelidir.
Cilt teması halinde: Kontamine kıyafetler çıkarılmalı, Sabun ve su ile cilt yikanmalı

28