Page 135 - SAS Hastane Seti-v1.1

Sağlıkta Akreditasyon Standartları - Hastane Seti

» Sağlık Hizmeti Süreçlerinin Enfeksiyon Riski Açısından Değerlendiril- Sağlık Hizmetleri
mesi
» Sürveyans

» El hijyeni
» İzolasyon önlemleri
» Akılcı antibiyotik kullanımı

» Temizlik, dezenfeksiyon, sterilizasyon, asepsi, antisepsi
» Çalışanların mesleki enfeksiyonu
» Çamaşırhane, mutfak, morg, atık yönetimi ve havalandırma sistemleri
gibi destek hizmetlerinde enfeksiyonların kontrolü

Sağlık Hizmeti Süreçlerinin Enfeksiyon Riski Açısından
Değerlendirilmesi

Sağlık hizmeti sunumu gerçekleştirilen tüm alanlar ve süreçlerde hasta ve
çalışan güvenliği açısından enfeksiyon riski değerlendirilmelidir. Belirlenen
risklere yönelik gerekli tedbirler alınmalı ve sürekliliği sağlanmalıdır.

Risk değerlendirmesi konusunda detaylı bilgi için Bkz. Yönetim ve Organi-
zasyon Boyutu- Risk Yönetimi Bölümü

Sürveyans
Etkin bir hastane enfeksiyonları sürveyans sistemi, hastane enfeksiyonla-
rının sıklığını ve dağılımını gösterebilmeli, etken veya enfeksiyon yoğun-
luğunu izleyebilmeli, önleyici çalışmaların etkinliğini değerlendirebilmeli,
hastaneler veya hastane içinde farklı bölümler arasında karşılaştırma yap-
maya imkân sağlamalıdır.

Sürveyans çalışmaları kapsamında asgari aşağıdaki faaliyetler gerçekleş-
tirilmelidir:

» İzlenecek klinik sürveyans/mikrobiyolojik sürveyans belirlenmelidir.
» Belirlenen enfeksiyon/mikrorganizma ile ilgili tanısal kriterler ve ta-
nımlar netleştirilmeli ve hastane içinde standardizasyonu (bunun için
uluslara arası ya da ulusal olarak kabul görmüş kriterlerin kullanılması
uygundur) sağlanmalıdır.
» Veri kaynakları ve veri toplama metodolojisi belirlenmelidir.

121