Page 134 - SAS Hastane Seti-v1.1

Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı

Amaç

Sağlık hizmetleri ile ilişkili olarak gelişen, çalışanları ve hastaları tehdit
eden enfeksiyonlara ilişkin riskleri tespit etmek ve önlemektir.
Sağlık Hizmetleri
Hedefler

» Hasta Güvenliği
» Sağlıklı Çalışma Yaşamı

Standart Gereklilikleri

Enfeksiyonların Kontrolü ve Önlenmesine Yönelik Komitenin
Oluşturulması

Hastanede enfeksiyonların kontrolü ve önlenmesi sürecinden sorumlu bir
komite oluşturulmalıdır. Bu komitenin üyeleri; ülkenin mevzuatı, hastane-
nin personel kapasitesi, hasta profili ve hastane ihtiyaçları göz önünde
bulundurularak belirlenmelidir.
Enfeksiyonların kontrolü ve önlenmesine yönelik oluşturulan komitenin
sorumlulukları aşağıda belirtilmiştir:
» Bilimsel esaslar çerçevesinde, hastanenin özelliklerine ve şartlarına
uygun bir enfeksiyon kontrol programı belirlemek
» Hastanede enfeksiyon kontrolüne yönelik olarak yürütülen çalışmala-
rın koordinasyonunu sağlamak

» Enfeksiyon kontrolü ve önlenmesine yönelik programda belirlenen ve
uygulamaya konulan faaliyetlerin etkinliğini izlemek, gerekli iyileştirme
çalışmaları hakkında kararlar almak ve yönetime önerilerde bulunmak

Enfeksiyonların Kontrolü ve Önlenmesine Yönelik Program
Oluşturulması
Enfeksiyonların kontrolü ve önlenmesine yönelik çalışmaların ve oluştu-
rulacak olan programın kapsamı aynı zamanda komitenin görev alanını
oluşturmakta olup asgari aşağıdaki başlıklarda incelenmelidir:

120