Page 136 - SAS Hastane Seti-v1.1

Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı

» Tanı kriterlerinin incelenmesi, veri toplanması, verilerin analizi aşama-
larını yürütecek olan tüm personel eğitilmelidir.
» Aktif, hasta bazlı, ileriye dönük (prospektif) sürveyans sistemi oluştu-
rulmalıdır.
» Oluşturulan sürveyans sisteminin mümkün olduğunca kolay, ulaşılabi-
Sağlık Hizmetleri
lir ve net olması sağlanmalıdır.
» Enfeksiyon kontrolüne yönelik politikaların belirlenmesinde sürveyans
sonuçları kullanılmalıdır.
» Sürveyans verileri, enfeksiyonlara yönelik ulusal sürveyans ağına gi-
rilmelidir. Bu konuda ulusal bir sistem yok ise uluslar arası olarak bu
amaçla oluşturulmuş sistemlere üye olunmalı ve sürveyans verileri bu
sistemler üzerinden paylaşılmalıdır.

El Hijyeni
El hijyeni açısından kalitenin geliştirilmesine yönelik çalışmalar asgari aşa-
ğıdaki konuları kapsamalıdır:
» El Hijyeni Kurallarının Belirlenmesi
» El Hijyeni Uyumunun Değerlendirilmesi

» El Hijyeni Uyumunu Geliştirmeye Yönelik Çalışmalar
El Hijyeni Kurallarının Belirlenmesi

Sağlık çalışanının hasta bakımı sırasında ne zaman el hijyeni uygulaması
yapması gerektiği DSÖ tarafından ortaya konan “5 Endikasyon Kuralı” ile
tanımlanmıştır.
“5 Endikasyon Kuralı”na göre;
1. Hasta ile temastan önce

2. Aseptik işlerden önce
3. Vücut sıvıları ile temastan sonra
4. Hasta ile temastan sonra
5. Hasta çevresi ile temastan sonra

el hijyeni uygulanmalıdır.
Ayrıca hastanelerde hasta bakımı yapılmayan ancak hastaya dolaylı olarak
sağlık hizmeti verilen çeşitli alanlar da bulunmaktadır. Laboratuvarlar, ec-

122