Page 179 - SAS Hastane Seti-v1.1
P. 179
Sağlıkta Akreditasyon Standartları - Hastane Seti
Alınacak Önlemler Sağlık Hizmetleri
Kendine ve başkalarına zarar verme riski olan hastalar için alınacak ön-
lemler planlanmalıdır.
Kendine ve başkalarına zarar verme riski olan hastalara yönelik alınması
gereken asgari önlemler şunlardır:
» Kendine ya da başkalarına zarar verme riski yüksek hastalar daha sık
aralıklarla gözlenmelidir.
» Gerektiğinde sağlık çalışanlarının hastaya kolaylıkla ulaşabilmesini
sağlayacak şekilde düzenleme yapılmalıdır.
» Hasta odası çevresel açıdan güvenli hale getirilmelidir (uygun aydın-
latma, riskli mobilya, aksesuar vb. materyalin kullanılmaması, pence-
relerin güvenli hale getirilmesi gibi).
» Gerekli görülen hastalarda hasta bakımına yönelik uygulamalar psiki-
yatri konsültanı ile birlikte belirlenmelidir.
» Belirlenen asgari tedbirler ile kontrol edilemeyen hastalara hekim kara-
rına göre hareket kısıtlaması ya da tecrit uygulaması yapılabilir. Tecrit
uygulaması durumunda;
• Tecrit odasına alınan hastalar ile ilgili kurallar belirlenmelidir.
• Tecrit odası hastanın gözlemlenmesine imkân tanımalı, odada has-
tanın kendisine zarar verebileceği risklere karşı önlem alınmalıdır.
Hareket Kısıtlaması
Belirlenen asgari tedbirler ile kontrol edilemeyen kendine ve başkalarına za-
rar verme riski olan hastalara hekim kararına göre kısıtlama uygulanabilir.
Kısıtlama; hastanın kendisine ya da başkalarına zarar verme riskine karşı
hastanın bedeninin bir bölümünün ya da tamamının hareketlerini kısıtlaya-
rak fiziksel aktivitelerinin kontrolünü sağlamak olarak tanımlanabilir.
Hasta kısıtlaması kimyasal ve fiziksel olarak iki şekilde uygulanabilmek-
tedir.
Kimyasal kısıtlama hekim istemiyle medikal ilaçlarla hastanın hareket öz-
gürlüğünü ve davranışlarını kontrol altına alma yolu olarak tanımlanmaktadır.
Fiziksel kısıtlama ise kendine ve başkalarına zarar verme riski olan hasta-
ların fiziksel hareketlerinin manuel bir yöntemle ya da hastanın vücuduna
165