Page 2 - MANTEAU CAPUCHE BEBE....

Comprendre votre attestation de tiers payant

Période de validité : ces dates
N° d’INSEE : s’il n’est pas le même que informent de la validité de vos droits.
celui porté sur la carte Vitale, avertissez
votre centre de gestion. Vous recevrez une nouvelle attestation
avant la n de la période de garantie.
À rappeler pour toute communication
avec votre centre de gestion. Si votre contrat est résilié, vous devez
nous retourner votre attestation.

Informations
réservées aux
professionnels
de santé.

748 - 1 / 1 - 1496 - 1496 - A0 - 3604130852001 - GAV - 20 - 33

Bénéciaires : il s’agit > Les taux afchés
des personnes couvertes > Pour toute La signication de sont à 100 %. En cas
par votre contrat et ces sigles est précisée de dépassement de
modication, pensez
identiées sous votre à prévenir votre centre au dos de votre la dépense, vous serez
n° de Sécurité sociale de gestion. attestation. remboursé à hauteur
(N° INSEE). de vos garanties santé.

Signification de la codification : Centre de Gestion : Prise en charge /
Devis / Factures HOSP et EXTE
PHAR : Pharmacie remboursable Gan Assurances
LABO : Laboratoires Cours Charles Bricaud
4 eme Etage
RADL : Radiologie 33057 BORDEAUX
AUXM : Auxiliaires Médicaux (dont masseur kiné) Tél : 09.69.32.20.17
OPTI : Opticien (verres, monture, lentille, ...) Fax : 05.56.43.36.60
HOSP : Hospitalisation Réservé aux professionnels de santé
EXTE : Soins externes (Hôpital public) Pour OPTI,AUDI : partenaires Sévéane
AUDI : Audioprothèse www.seveane.com n
LPPS : Fournisseur sauf opticien et audioprothésiste d e t i e r s p a y a n t
TRAN : Transporteurs sanitaires Pour PHAR,LABO,RADL,AUXM,TRAN,LPPS :
*** Tél. 0970 820 612 (appel non surtaxé) s a n t é
SP : SP santé Renseignements assurés :
SP** : SP santé via le service des droits en ligne Informations sur vos remboursements :
Tél : 09.69.32.20.17
SE : Sévéane www.ganassurances.fr Attention : cette attestation est personnelle,
OC : Organisme Complémentaire Vos Centres d'Informations : confidentielles.
N1 : NOEMIE 1 Assistance :Tél : 01 45 16 66 47 pour
*** Gan Assistance - N° de Protocole C9 justifier de votre qualité de bénéficiaire du tiers
PEC : Prise en charge payant. En cas de perte de droits, elle doit être
restituée à l'émetteur.
la
Assurances,
il
convient de s'adresser pour réclamation.

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