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Para primer nivel de atención, normalmente se enseña a hacer una salir a otras actividades y distracciones, me pasaba estudiando, entonces
buena historia clínica, examen físico, llegar al diagnóstico y referir, eso
es todo; vale decir que eso sucede solamente en un ambiente perfecto, ya
que en la realidad los escenarios son distintos. Vuelvo a mi caso: primero
mi prima me diagnosticó, dada su presencia en la cancha. Como me co-
noce, se saltó la anamnesis y omitió el examen físico ante mis gritos. Vale
recordar que el centro de salud más cercano estaba a diez minutos desde
el escenario deportivo y el traumatólogo a una hora. Ante el apuro, elegí
el centro de salud y pedí que un “fregador” me hiciera la reducción, ya
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que es conocido en la localidad, para ganar tiempo. Por si algo faltara,
la incompetencia sobre manejo de trauma se hizo evidente en el centro,
recibiendo palabras como estas ante mi insistencia de que se me realice
la radiografía:
“Señor deje de gritarme, dígame su nombre, más despacio que no
puedo escribir”.
“Señor ni que le doliera tanto espere ya está viniendo el único doctor
que está ahorita, es que se fue almorzar”.
“Necesito la firma del doctor, de lo contrario, no pueden hacerle la
radiografía”
Ya desesperado, le levanté la voz a la dependiente que me decía todo
eso. Manifesté: “Usted ya es doctora, ya puede firmar el pedido”. Firmó.
Para ese momento había aumentado el dolor, tenía el cuerpo frío y con el
mínimo movimiento podía sentir mi hombro completamente lastimado.
Aún faltaba lo peor, dado que la referencia al especialista no llegó;
lo que sí recibí, correspondió a varios regaños de mi madre ante lo suce-
dido. Eso sí, con el hombro en su lugar, pero llamado la atención a más
no poder. Madre es madre. Y con lo peor me refiero a los días de recupe-
ración, ya que tampoco estaba en el protocolo de atención primaria cómo
proceder desde el momento de salir del lugar y retomar un día normal.
Y, la cereza en el pastel sería el viaje de regreso a Quito en bus, usando
un cabestrillo improvisado, pensando cómo proceder con la solitaria vida
cotidiana. En todo caso, la lesión mostró que el miembro afectado no
fue el dominante, lo cual mejoraba el estado anímico, al menos. Ya en la
capital, una de las cosas más complicadas fue dormir, puesto que debía
hacerlo en posición supina, pese a que aliviaba el dolor y no traía consigo
otras complicaciones.
Cubiertos los temas de alimentación e higiene, acostumbrándome a la
situación, tenía pendiente el tema del estudio. Dada la imposibilidad de
1 También conocido como Sobador, aquel quien en la tradición ecuatoriana cura traumatismos y fracturas
usando sus manos; y en ocasiones, componentes naturales adicionales.
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los exámenes no serían un problema. Además, mis amigos se esforzaron
en ayudarme a levantar el ánimo. Se acercaba el viernes, apenas pocos
días después del percance y había partido en el campeonato de la facultad,
cuartos de final. No, no jugué porque además me habían recomendado
quince días de reposo y tan solo habían transcurrido seis. Sin embargo,
pensé que podía llegar a jugar la final, en caso de clasificar, dado que para
ese momento ya no estaría usando el cabestrillo.
Ese viernes trajo consigo una mezcla de emociones: primero tristeza,
por no poder jugar el partido, pero sí alegría por acompañar al equipo.
Debía rendir dos exámenes, el primero no sucedió, y en el segundo me
fue excelente, lo cual me alegró por completo. Además, por fin me revisó
un especialista quien me ejecutó un “Velpeau” y me entregó un cabes-
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trillo apropiado para la lesión. Todo iba muy bien hasta que el doctor
manifestó que dicho cabestrillo debería usarlo por quince días a partir de
ese momento. Por supuesto no hubo más fútbol en lo posterior, ya que no
podría jugar la final, en caso de que sucediere.
Desde el punto de vista académico, terminé noveno semestre sin no-
vedades mientras que en lo extracurricular quedamos campeones del
torneo interno. Festejé mi cumpleaños junto a mis amigos y fue un buen
momento, así que la alegría estaba arriba en todos los campos. Regresé a
Cevallos y una amiga fisioterapeuta se encargó del proceso de rehabili-
tación, y cerca de la familia sería mejor por cualquier cosa. Quería apro-
vechar al máximo las vacaciones intersemestrales, para volver pronto a
la cancha y retomar la actividad deportiva, ante lo que le exigía que me
ayude a lograr una pronta recuperación. Ella, con mucha paciencia y abso-
luta dedicación supo decirme que me olvide del fútbol por, al menos, dos
meses más. Me explicó que era importantísimo fortalecer el hombro para
no tener una nueva lesión que derive en quirófano y otras repercusiones.
Mentalmente volví al centro de salud donde me atendieron, y recordé
cómo fue, respecto a lo que vivía en la terapia física. Una nueva reflexión
surgió y entendí que a los pacientes se les tiene que decir y explicar todo,
satisfacer sus dudas, resolver sus inquietudes, mostrarles el cuadro de la
manera más clara posible y sus consecuencias al proceder de una manera
u otra, no importa el nivel de atención por el cual esté transitando dentro
de la preparación. Eso mejorará siempre el nivel de atención.
Llegué a décimo semestre enfocado en la Medicina, en los pacientes,
en hacerlo con excelencia y no solamente por cumplir el un número obli-
gatorio de citas de atención cronometrada, que es a lo que se obliga en
2 Tipo de vendaje emergente para inmovilizar el lugar afectado, creado por Alfred Armand Louis Marie Vel-
peau, por eso su nombre.
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