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PRUEBA
                               PRUEBA DE PHALEN

                   Objetivo
                   Evidenciar compresión del nervio mediano
                   bajo el túnel carpiano.
                   Posición del paciente:
                   Sedestación, con los codos apoyados en la
                   camilla,  antebrazos  perpendiculares  a  la
                   misma y en posición neutra.

                   Posición del fisioterapeuta:
                   Indiferente, frente al paciente.

                   Procedimiento:
                   Se  le  pide  al  paciente  que  en  la  posición
                   indicada  efectúe  una  flexión  palmar
                   completa de ambas muñecas, enfrentando
                   los dedos de las manos. Debe mantener la
                   posición por aprox. 1 minuto.
                   Biomecánica:

                   La  flexión  palmar  comprime  el  nervio
                   mediano  entre  el  borde  proximal  del
                   ligamento transverso del carpo y el radio, y
                   los  tendones  flexores  adyacentes,  por  lo
                   que,  si  hay  una  afección  nerviosa,  esta
                   maniobra  causa  una inmediata  agravación
                   de los síntomas.
                   Posibles implicaciones/valoración:

                   Se  considera  un  hallazgo  positivo  si  al
                   mantener la posición aparece sensación de
                   entumecimiento y parestesia en el territorio
                   correspondiente al nervio mediano.
                   En  casos  graves,  la  sintomatología  puede
                   llegar a manifestarse en el antebrazo.












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