Page 3 - บทท3-60_Neat
P. 3
ความผิดปกติของน ้าไขสันหลัง
(CEREBROSPINAL FLUID DISORDERS)
บทน้า
ความผิดปกติของน้ าไขสันหลัง (Cerebrospinal fluid; CSF disorder) เป็นภาวะที่พบได้บ่อยตั้งแต่
ความผิดปกติแต่ก าเนิดจนถึงความผิดปกติที่เกิดขึ้นตามหลังภาวะต่างๆ ได้แก่ การติดเชื้อ ผลแทรกซ้อน
จากการมีก้อนต่างๆ ที่อยู่ภายในเนื้อสมองท าให้เกิดการสร้างและการระบายของน้ าไขสันหลังที่ผิดปกติ ใน
บทเรียนนี้จะกล่าวเฉพาะการคั่งของน้ าไขสันหลังซึ่งพบได้บ่อยทางคลินิก การเข้าใจสาเหตุและกลไกการ
เกิดพยาธิสภาพจะท าให้เข้าใจถึงพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นและสามารถให้การวินิจฉัยความผิดปกติได้อย่าง
ถูกต้องตลอดถึงสามารถให้การรักษาที่เหมาะสมได้ต่อไป
เนื อหา
พยาธิก าเนิด
การคั่งของน้ าไขสันหลัง (Hydrocephalus) เป็นภาวะที่มีน้ าไขสันหลังมากกว่าปกติและท าให้เกิดการ
ขยายของช่องภายในสมองซึ่งโดยปกตินั้นน้ าไขสันหลังจะถูกสร้างมาจาก choroid plexus ซึ่งอยู่ใน lateral
th
ventricles และ 4 ventricle และจะไหลเวียนอยู่ภายใน ventricular system บางส่วนจะไหลผ่าน foramina
of Luschka และ Magendie ที่บริเวณ 4 ventricle ออกสู่ cisterna magna ของ subarachnoid space จากนั้น
th
จะถูกดูดซึมทาง arachnoid granulations เข้าสู่ venous sinus ต่อไป
สราวุธ สุขสุผิว_ภาคการศึกษาที่ 3/2560
