Page 10 - บทที่1_60
P. 10
(Electromyography, EMG) เป็นต้น การตรวจบางชนิดอาจต้องมีการท าหัตถการทางการแพทย์ที่มี
ความจ าเพาะลงไป เช่น การตรวจชิ้นเนื้อของกล้ามเนื้อ (Muscle biopsy) ชิ้นเนื้อเส้นประสาท (Nerve
biopsy) การเจาะน้ าไขสันหลัง (Lumbar Puncture) เป็นต้น ซึ่งการตรวจแต่ละชนิดที่กล่าวมาควรพิจารณา
ถึงข้อบ่งชี้ (Indication) และข้อห้าม (Contraindication) ของการตรวจที่มีความแตกต่างกันออกไป แต่ต้องนึก
ถึงเสมอว่าการตรวจเพิ่มเติมหรือการหัตถการทางการแพทย์ใดๆ ก็ตามจะกระท าไปเพื่อจุดประสงค์ทาง
การแพทย์ที่ส าคัญได้แก่ การวินิจฉัยและการรักษารวมไปถึงการติดตามประสิทธิผลของรักษาในผู้ป่วยแต่
ละราย
จะเห็นว่าภาพรวมของการตรวจส่งวินิจฉัยเป็นการตรวจเพื่อช่วยสนับสนุนการวินิจฉัยเท่านั้น ดังนั้น
การตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมใดๆ ควรจะปฏิบัติหลังจากที่ได้ให้การวินิจฉัยโรคในเบื้องต้นแล้วเท่านั้นเพราะการ
ตรวจวินิจฉัยกระท าไปเพื่อให้การสนับสนุนการวินิจฉัยที่ได้ตั้งสมมติฐานไว้เบื้องต้น ไม่ใช่ท าการส่งตรวจ
วินิจฉัยไปก่อนที่ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยเพราะการส่งตรวจวินิจฉัยแต่ละประเภทนั้นมีผลกระทบต่อผู้ป่วย
ที่แตกต่างกันออกไปทั้งทางตรงและทางอ้อมโดยเฉพาะต้องพิจารณาถึงความคุ้มค่าทางการแพทย์ร่วมด้วย
เป็นส าคัญ
ตัวอย่างการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม เช่น
o การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (Electroencephalography, EEG) เป็นการตรวจบันทึกสัญญาณไฟฟ้า
(electrical activity) ที่เกิดขึ้นภายในสมองเพื่อหาจุดก าเนิดของอาการชัก (epileptogenic focus) ใช้ส าหรับ
ช่วยในการวินิจฉัยโรคหรือความผิดปกติที่เกิดจากการท างานภายในสมองได้แก่ อาการชัก โรคลมชักและ
นอกจากนี้ยังใช้ในการบันทึกสัญญาณไฟฟ้าสมองจากความผิดปกติของการนอนหลับ (sleep disorder)
ร่วมด้วย ดังรูป 1-2
สราวุธ สุขสุผิว_ภาคการศึกษาที่ 3/2560
