Page 18 - บทที่2 60-1
P. 18
Dandy-Walker anomaly
เป็นการพัฒนาที่ผิดปกติของ cerebellum ซึ่งมีการขยายใหญ่ของช่องน้ าไขสันหลังที่บริเวณต าแหน่ง
th
4 ventricle และมีการสะสมของถุงน้ าในบริเวณดังกล่าว (รูป 13) ร่วมกับไม่มีการเจริญของสมองส่วน
cerebellar vermis หรืออาจมีเพียงบางส่วน ความผิดปกติชนิดนี้ผู้ป่วยอาจไม่มีอาการแสดงหรืออาจมี
อาการแสดงจากภาวะของการเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน สับสน เป็นต้น ส่วน
ใหญ่ไม่จ าเป็นต้องให้การรักษาหากไม่มีอาการแสดงที่รุนแรง แต่หากผู้ป่วยรายใดมีความผิดปกติเนื่องจาก
การมีการกดทับของถุงน้ าอาจพิจารณาใส่สายระบาย (shunt) เพื่อเป็นการรักษา
รูปแสดงภาพถ่ายคลื่นแม่เหล็กสมองใน Dandy-Walker anomaly
แหล่งที่มา http://guide.ispneurosurgery.org
Duchenne muscular dystrophy
เป็นโรคที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบ X-linked recessive ท าให้ผู้ป่วยมีอาการแขนขาอ่อน
แรงทั่วทั้งตัวท าให้เคลื่อนไหวตัวล าบากและมีขนาดของกล้ามเนื้อที่ฝ่อลีบ ลักษณะการด าเนินโรคชนิดนี้เป็น
แบบลุกลาม ท าให้ผู้ป่วยเสียชีวิตจากการที่มีปัญหาของกล้ามเนื้อหายใจอ่อนแรงจนล้มเหลว โรคที่มี
ลักษณะของอาการที่คล้ายคลึงกันเรียกว่า Becker muscular dystrophy แต่อาจมีการด าเนินโรคที่ช้ากว่า
สราวุธ สุขสุผิว_ภาคการศึกษาที่ 3/2560
