Page 119 - (Microsoft Word - 13.11.2008 \335ST\335NYE DEVLET HASTANES\335 ZEH\335RLENME REHBER\335.doc)

SKS-Hastane 101

Mavi kod ekibinin olay yerine ulaşmasına ilişkin hedef tanımlan-
KAD08.07
malı, gerçekleşen süreler takip edilmelidir
Mavi kod uygulamasına yönelik olarak her dönem tatbikat ya- Kurumsal Hizmetler
pılmalıdır.
KAD08.08
o Tatbikatta ne kadar süre içinde olay yerine ulaşıldığına dair
kayıt tutulmalıdır.
KAD08.09 Çalışanlara mavi kod ile ilgili eğitim verilmelidir.

Kod Standart 9

Pembe kod yönetimine yönelik düzenleme yapılmalıdır.

Rehberlik;
KAD09
Pembe kod; hastanede bebek ya da çocuk kaçırma riski ve/veya
eyleminin söz konusu olduğu durumlarda zamanında müdahale
edilmesi amacıyla oluşturulan acil uyarı kodudur.
Kod Değerlendirme Ölçütü
Pembe kod yönetimi ile ilgili uyarı sistemi oluşturulmalıdır.
o Uyarı sistemi amacıyla telefon üzerinden uygulama yapan
KAD09.01
hastanelerde, pembe kod için 3333 olarak belirlenen numara
kullanılmalıdır.
Pembe kod yönetimi ile ilgili sorumlular belirlenmelidir.
o Sorumlular, hastanenin büyüklüğü ve hizmetlerin çeşitliliği dik-
kate alınarak, pembe kod uygulamalarının etkililiğini, sürekliliği-
ni ve sistematikliğini sağlayacak şekilde tanımlanmalı, hastane
KAD09.02
yönetiminden en az bir kişi sorumlular arasında yer almalıdır.
o Sorumluluk alanı, pembe kod ile ilgili tatbikat ve eğitimlerin
organizasyonu ve gerektiğinde düzeltici önleyici faaliyetlerin
başlatılmasını kapsamalıdır.
Pembe kod uygulamaları ile ilgili kayıtlar tutulmalıdır.

Rehberlik
o Tutulan kayıtlarda aşağıdaki bilgiler yer almalıdır:
KAD09.03 • Olaya maruz kalan kişiye ait bilgiler
• Olayın gerçekleştiği bölüm
• Olayın başlangıç-bitiş zamanı
• Olayın sonucu ile ilgili bilgiler
o Kayıtlar Kalite Yönetim Birimi'ne gönderilmelidir.
Pembe kod uygulamasına yönelik olarak her dönem tatbikat ya-
KAD09.04
pılmalıdır.
KAD09.05 Çalışanlara pembe kod ile ilgili eğitim verilmelidir.