Page 345 - (Microsoft Word - 13.11.2008 \335ST\335NYE DEVLET HASTANES\335 ZEH\335RLENME REHBER\335.doc)

SKS-Hastane 327

Kod Standart 10

SDL10 Hasta sonuç raporlarına yönelik düzenleme yapılmalıdır.

Kod Değerlendirme Ölçütü
Hasta sonuç raporları ve raporlarda bulunması gereken bilgiler,
test bazında gereklilikler ile ulusal ve uluslararası standartlar
dikkate alınarak düzenlenmelidir.
Hasta sonuç raporlarında asgari aşağıdaki bilgiler bulunmalıdır:
o Hastane adı Sağlık Hizmetleri
o Testin yapıldığı laboratuvarın adı
o Hastanın adı, soyadı
o Varsa donör adı ve yakınlığı
o İstemi yapan hekimin adı, soyadı
SDL10.01
o İstemin yapıldığı tarih ve saat
o Numunenin ve testin adı
o Numunenin alındığı tarih ve saat
o Numunenin laboratuvara kabul edildiği tarih ve saat
o Raporlama tarihi
o Kullanılan teknik
o Gerekliyse uygun açıklama
o Teknik sorumlunun parafı ile laboratuvar sorumlusunun im-
zası

Rapor formatı, gerektiğinde gelen numuneye ilişkin kısıtlılıkla-
rın ve laboratuvar uzmanının yorumlarının eklenebileceği dina-
mik bir biçimde tasarlanmalıdır.
SDL10.02
Rehberlik
Sonuç raporlarının tasarımı yapılırken ilgili klinisyenlerin görüş ve
önerileri alınması önerilmektedir.

Raporlamada HLA alel ve antijenlerin güncel terminolojisi kul-
SDL10.03
lanılmalıdır.
HLA sonuçları Hastane Yönetim Bilgi Sistemine (HBYS) girilme-
SDL10.04
melidir.