Page 99 - (Microsoft Word - 13.11.2008 \335ST\335NYE DEVLET HASTANES\335 ZEH\335RLENME REHBER\335.doc)

SKS-Hastane 81

Kod Standart 11

SKS kapsamında tespit edilen uygunsuzluklara yönelik
KKY11 Kurumsal Hizmetler
iyileştirme çalışmaları yapılmalıdır.

Kod Değerlendirme Ölçütü
SKS kapsamında gerçekleştirilen iyileştirme çalışmalarının ka-
KKY11.01
yıtları tutulmalıdır.
Gerekli durumlarda, düzeltici-önleyici faaliyetlerin izlenmesine
yönelik düzenleme bulunmalıdır.
KKY11.02 Rehberlik

Uygunsuzluklara yönelik gerçekleştirilen iyileştirme çalışması
gerektiğinde düzeltici-önleyici faaliyet kapsamında ele alınabilir.

Düzeltici-önleyici faaliyet kapsamında ele alınan çalışmalar ku-
KKY11.03 rum tarafından belirlenen kurallar çerçevesinde form vb. bir ka-
yıt sistemi ile izlenmelidir.

Kod Standart 12

Komite çalışmalarında yer alacak kişilerin görev tanımla-
rı yapılmalı, sorumluluk ve yetki alanları belirlenmelidir.

KKY12 Rehberlik
SKS çerçevesinde oluşturulacak komiteler, gerektiğinde ilgili
mevzuatlar kapsamında kurulan diğer komite, komisyon, kurul
gibi yapılarla entegre çalışabilir.

Kod Standart 13

KKY13 Çalışanlar tanıtım kartı kullanmalıdır.
Kod Değerlendirme Ölçütü

Tanıtım kartları; standart bir tasarımda ve fotoğraflı olmalı, ça-
lışanın adı, soyadı ve unvan bilgilerini içermelidir.

KKY13.01 Rehberlik
Tanıtım kartları hizmet verilen hasta profili göz önünde bulundu-
rularak farklı dillerde alternatifli olarak hazırlanabilir.

KKY13.02 Tanıtım kartları çalışma süresince takılmalıdır.