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郭曉虹 註冊中醫師
                                                     ‧ 湖南中醫藥大學中醫學博士
                                                     ‧ 國家第四批名中醫繼承指導老師
                                                     ‧ 中華中醫藥學會首席健康科普專家




               中醫藥在試管嬰兒的安胎策略






                         「試管嬰兒」大家一定聽過,其實這是一種名為「體外受精及
                       胚胎移植」(IVF-ET)的手術,對於無法自然懷孕的夫婦來說,是
                       絕佳的喜訊,但目前國際上 IVF-ET 成功率仍然不高!這項技術一向
                       由西醫作主導,但西藥都未能完全解決一些刺手的問題,而中醫的
                       加入,可能會是一個新轉機!

                         不同的西藥都會被用作預防手術後的流產問題。例如用補充激
                       素增加子宮內膜厚度、小劑量的阿司匹林改善內膜血流,從而令子
                       宮內膜更容易接受胚胎;又例如用黃體酮來製造理想的內膜環境給
                       胚胎著床等等。但這些西藥都會帶來很多副作用,而且局限性較大,
                       因此效果並不顯著。

                       護腎脾有助養胎
                         而眾所周知,中藥在治療婦科問題上一直都有明顯的效果,而
                       且幾乎沒甚麼副作用。在中醫角度,腎與脾是維繫著妊娠過程的重
                       要器官,因此在病人接受 IVF-ET 後,中醫提倡的養胎方案就是補腎
                       健脾。在胚胎著床前以健脾為主,輔以補腎,目的是保護卵巢、製
                       造理想的內膜環境,及時抓住 「植入窗期」幫助著床;而在著床後
                       著重增強黃體功能,通過調整母胎免疫和提高內分泌,來減少或抑
                       制子宮收縮,達到安養胎元。

                       減低流產機會
                         現今中醫藥參與 IVF-ET 的臨床應用,在改善
                       卵巢功能、提高卵子的數量和質量,調理子宮內
                       環境及預防流產方面取得一定的療效,現代多項
                       藥理及臨床研究顯示,中藥補腎健脾為主的安胎
                       中藥可以提高胚胎移殖和妊娠的成功率,對於有
                       習慣性流產的患者亦有一定效用。

                         IVF-ET 一直被認為是西醫的範疇,但原來中
                       醫在這項技術的研究及治療越來越多,其獨特的
                       養胎方案更能預防手術後流產,為解決 IVF-ET 妊
                       娠率低的問題提供新的思路及方法,值得臨床進
                       一步研究及推廣。









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